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2021年乡村全科助理医师考点:食物中毒所共有的特征及预防

时间:2020-09-15来源:乡村医师视频教程 作者:华宇乡村医师考试 点击: 加载中..
乡村全科医师课程
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卫生监督协管细菌性、真菌及其毒素、有毒动植物、化学性食物中毒的特点及预防措施

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.食物中毒的共同特点

①发病潜伏期短,来势急剧,短时间内可能有多数人发病,发病曲线呈突然上升趋势;

②发病与食物有关,病人有食用同一有毒食物史,流行波及范围与有毒食物供应范围相一致,停止该食物供应后,流行即告终止;

③中毒病人临床表现基本相似,以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为主;

④中毒病人对健康人不具有传染性,人与人之间不直接传染。

2.预防措施

①不要购买或进食病死的家畜、家禽,不食用霉变的食物。

②食物在食用前应充分清洗和浸泡。

③烹调时食物要煮透烧熟。

④不吃有怪味的食品或色泽与该食物不符的食物。

⑤饭后感觉身体不适时,应及时就医。

3.处理总则

包括两个方面:病人、中毒食品。

【进阶攻略】

掌握各类型食物中毒所共有的特征及预防,了解5种类型食物中毒的特点。

【易错易混淆辨析】

1.细菌性食物中毒:发病有明显的季节性,以夏秋季为主;发病率高、病死率低、恢复快;各类食物均可发生;临床症状分胃肠型和神经型,以消化道症状为主。

2.真菌及其毒素食物中毒:有明显的季节性和地区性,没有传染性和免疫性。主要原因是食品被真菌污染;一般的烹调和加热处理不能破坏食品中的真菌毒素;常见于霉变谷物(黄曲霉素)、霉变甘蔗(3-硝基丙酸)。

3.动物性食物中毒:诊断的主要依据是流行病学资料,病人的潜伏期和特有的临床表现,形态学鉴定资料,实验室结果,必要时进行毒理学试验。常见于河豚毒,含高组胺的鱼类、鱼胆、贝类。

4.植物性食物中毒:有明显的季节性和地区性。常见于有毒蘑菇、发芽马铃薯、菜豆、白果、苦杏仁等。

5.化学性食物中毒:无地域性、季节性、传染性。 发病与进食时间、进食量有关。常见于有机磷、亚硝酸盐、鼠药、甲醇中毒等。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下列不属于食物中毒特征的是

A.食物中毒的发病必然与近期进食某种食物有关,凡是未进食这种食品的人一般不发病

B.发病曲线呈现突然上升又迅速下降,无尾峰

C.化学性食物中毒发病较细菌性食物中毒发病快

D.大多数细菌性食物中毒以急性肠道症状为主要表现

E.食物中毒具有较强的传染性

2.细菌性食物中毒多见于夏秋季节,主要是由于

A.气温较高,微生物易于生长繁殖

B.进食熟肉类食品多

C.人口流动性大

D.夏季食物易受污染

E.生熟交叉污染

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.E

【答案解析】食物中毒病人对健康人不具有传染性,人与人之间不直接传染。食物中毒发病急剧,潜伏期短,病程亦较短,很快形成发病高峰期,发病曲线无尾峰。

2.A

【答案解析】夏秋季是细菌繁殖快的季节。

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