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乡村全科助理医师笔试病例分析题“肺结核”含答案

时间:2020-10-10来源:乡村全科助理医师百度云 作者:华宇乡村助理医师 点击: 加载中..
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乡村全科助理医师笔试病例分析题“肺结核”含答案,相信是2021年乡村全科助理医师考生想知道的备考资料,华宇乡村全科助理医师考试网整理内容如下: 1、男,25岁,在工厂工作,

乡村全科助理医师笔试病例分析题“肺结核”含答案,相信是2021年乡村全科助理医师考生想知道的备考资料,华宇乡村全科助理医师考试网整理内容如下:

1、男,25岁,在工厂工作,干咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.6~38.4℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射“头孢噻酮”仍未见效。査体:消瘦,双颈部可触及成串状小淋巴结,活动,无压痛,左上肺可闻及少量湿啰音。胸片示:左上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者应考虑的诊断是

A、过敏性肺炎 

B、支原体肺炎 

C、干酪性肺炎 

D、细菌性肺炎 

E、肺脓肿 

答案:C

2、女性,8岁,近两月胸闷、乏力、咳嗽。查体:颈淋巴结肿大,心肺(-),胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC 7.2×109/L,结核菌素试验(1:10000),48小时观察(+++),诊断应首先考虑

A、淋巴肉瘤 

B、胸内淋巴结结核 

C、支气管肺癌 

D、淋巴细胞白血病 

E、肺结节病 

答案:B

3、男性,50岁。既往高血压6~7年,2年前曾患脑血栓,现仍有左肢体瘫痪。两天前突然大咯血。今日2小时内咯血约500ml。下列哪种药不能使用

A、止血芳酸 

B、安络血 

C、垂体后叶素 

D、2%普鲁卡因 

E、鱼精蛋白 

答案:C

4、患者,男性,20岁。左上肺浸润性肺结核。治疗2个月余。复查血常规:WBC 5.5×109/L,PLT 75×109/L。考虑与服用以下哪种药物有关

A、异烟肼 

B、乙胺丁醇 

C、吡嗪酰胺 

D、链霉素 

E、利福平 

答案:E

5、患者,女性,35岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗7个月仍痰结核菌(+),应首先考虑

A、加大药物剂量 

B、加强支持疗法 

C、复查胸片 

D、结核菌培养+药敏试验 

E、纤支镜检查 、

答案:D

6、某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听。痰菌阳性。你认为治疗方案应改为

A、异烟肼、利福平 

B、异烟肼、利福平、卡那霉素 

C、利福平、乙胺丁醇 

D、卷曲霉素、氨硫脲 

E、卷曲霉素、异烟肼 

答案:A

7、男性,20岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力、体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬、无触痛,右上肺少许湿啰音,可能的诊断为

A、肺癌 

B、肺结核 

C、肺炎 

D、肺脓肿 

E、支气管扩张 

答案:B

8、女性,17岁。低热、咳嗽1个月,查体:消瘦。右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结.稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱。胸片见右上肺斑片状阴影.右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是

A、原发型肺结核 

B、浸润型肺结核 

C、血行播散型肺结核 

D、结核性渗出性胸膜炎 

E、慢性纤维空洞型肺结核 

答案:A

9、女性,27岁,近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦,用抗生素和镇咳药未见明显效果,胸片末见异常,你的印象诊断是

A、肺结核 

B、支气管内膜结核 

C、肺泡细胞癌 

D、过敏性肺炎 

E、慢性支气管炎 

答案:B

10、女性,发热一周。体温38.5~39.5°C。周身痛。近两天轻微咳嗽.无痰,胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm.脾大左肋下1cm,WBC 7.0×109/L,中性60%,淋巴4%,ESR 70mm/h,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-)。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影,诊断可能是

A、伤寒 

B、败血症 

C、急性血行播散型肺结核 

D、细支气管一肺泡细胞癌 

E、以上都不是 

答案:C

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