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乡村全科助理医师常见病之运动系统疾病:颈椎病分型

时间:2020-11-06来源:乡村医师视频教程 作者:华宇乡村助理医师 点击: 加载中..
乡村全科医师课程
“乡村全科助理医师常见病之运动系统疾病:颈椎病分型”你掌握了吗?华宇乡村全科助理医师考试网整理考点内容及对应练习题如下,希望对考生备考2021年乡村全科助理医师考试有帮

“乡村全科助理医师常见病之运动系统疾病:颈椎病分型”你掌握了吗?华宇乡村全科助理医师考试网整理考点内容及对应练习题如下,希望对考生备考2021年乡村全科助理医师考试有帮助。

颈椎病的临床表现、诊断、防治原则、转诊

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

颈椎病的临床表现、诊断、防治原则、转诊

1.神经根型颈椎病

发病率高,首发症状多为颈肩痛,局部可出现感觉过敏、麻木。臂丛牵拉试验和压头试验可阳性。

治疗:可用颈围保护或牵引,理疗和按摩缓解肌肉痉挛和消除疼痛。

转诊:经非手术治疗3个月以上无效或有进行性肌肉萎缩等应及时转诊。

2.脊髓型颈椎病

四肢麻木、无力,上肢持物不稳、精细动作困难,下肢有步态不稳。

治疗和转诊:非手术治疗只用于早期轻症患者。其他严重情况应及时转诊。

3.椎动脉型颈椎病

头颅旋转引起眩晕,严重时可发生猝倒,其他还有头痛、耳鸣、眼花、记忆力减退等。

治疗和转诊:90%以上的患者可经非手术疗法获得缓解,无效者及时转诊。

4.交感神经型颈椎病

视物模糊、眼后部胀痛;耳鸣、耳聋;头痛、偏头痛;心动过速或过缓、心前区疼痛、血压增高、四肢发冷。

治疗和转诊:合并其他类型颈椎病进行针对性治疗和对症治疗,无效应转诊。

【进阶攻略】

该知识点重点在于根据患者临床表现判断颈椎病分型,多以A2型题考查。

【易错易混辨析】

4种颈椎病的临床表现各有特点,需特殊记忆加以区分。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.关于颈椎病的分型不正确的是

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.副交感神经型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.椎动脉型颈椎病

二、A2型选择题

1.女,59岁。颈肩部疼痛不适半年,近日右手指麻木、指尖感觉过敏。考虑患者可能的诊断是

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈

D.交感神经型颈椎病

E.混合型颈椎病

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.C

【答案解析】颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型及混合型。

二、A2型选择题

1.A

【答案解析】神经根型颈椎病发病率高,首发症状为颈肩痛,局部可出现感觉过敏、麻木,故选A。

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