2019西综考研历年真题“治疗型”考点速记：内科学(2)

　　临床医学综合能力简称“西综”，由于西综考点多而杂，考生复习备考时记不住或者记了又忘，因此新东方在线整理了西综考研历年真题考点速记。考研西综这一科考试题型有A型题、B型题、X型题，考试内容涵盖生理学、内科学、外科学、生物化学、病理学。下面主要整理了内科学关于“治疗型”考点总结。

　　西综考研历年真题“治疗型”考点速记

　　第31章“治疗”型考点速记

　　【内科学】

　　25.预激综合征并发快速心房纤颤患者治疗选择,哪些正确—(1)电复律:(2)普罗帕酮:(3)胺碘酮(1999)

　　36房室折返性心动过速的治疗,哪些是正确的一(1)静脉注入维拉帕米(异搏定):(2)同步直流电复律;(3) Valsalva法;(4)静脉滴苯肾上原素。(1997)

　　27.不宜作心脏电复律的情况是一(1)低血钾所致快速心律失常:(2)非阵发性交界性心动过速:(3)病态窦房结综合征伴快速室上性心动过速,(1993)

　　28.梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉第二心音亢进,心尖区第一心音亢进,有开圈音,宜采用——二尖瓣分离术。(1990)

　　29.男60岁,4小时来持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。心律整,心率60次/分,第一心音低纯,腹部(-)。ECG显示1、aV、V4-V,导联ST段下移>0.1mV,cTnT(+)治疗措施不合适的是——口服二氢吡啶类钙拮抗剂。(2006)

　　30急性心肌梗死溶栓治疗,常用的溶栓剂有—(1)尿激酶:(2)链激酶。(1996)

　　31.患扩张型心肌病16年,呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年,来院检查。查体:血压90/60mmHg,心率96次/分,心律整,双肺底多数湿哪音,左心室舒张末内径6mm,LVEF31%,尿蛋白微量,肾小球滤过率25m/min。此时对患者进行治疗,合适的药物是一氯沙坦钾+呋塞米+螺内酯。(2008)

　　32.两周前感冒,一天来胸问、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体:BP85/50mHg,心律不整,心率36次/分、心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的佳治疗方案是一立即植入心内膜起搏电极行临时心脏起搏。(2001)

　　33.有慢性咳端史35年,多次血气检查PaCO2在5-60 mmHg,近来因着凉后症状加重,入院时紫䌺明显。血气分析PaCO2 86mmHg,PaO2 50mmHg,拟行机械通气,其治疗日标是一使PaCO2降低至55~60mmHg。(2004)

　　34.COPD并发肺心病急性加重时,采取的治疗措施中重要的是一控制肺部感染(2002)

　　35.肺心病人工通气时,血气分析为:pH7.51,PaCO2 24mmHg,BE-8.0mmol/L,下一步应采用—减少呼吸机潮气量。(1992)

　　36.慢性肺源性心脏病洋地黄应用的指征是—(1)合并急性左心功能衰竭;(2)感染已控制,利尿剂治疗右心功能未能改善:(3)合并室上性心动过速。(2005)

　　37.急班哮喘患者,病因未明,为缓解症状,应立即选用一氨茶碱。(1990)

　　38.哮喘发作已3天,口服氨茶碱,吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来诊,体检;患者神志恍惚,发绀,有奇脉,两肺满布哮鸣音,心率120次/分,紧急处理方法是一静脉注射地塞米松和B受体激动剂。(2011)

　　39.COPD患者,多次住院治疗,半年前出院时血气分析示:pH7.37,PaCO2 48mHg,PaO2 65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。复查血气分析示:pH7.25,PaCO2 65 mmHg,PaO2 52 mmHg该患者低氧血症加重的重要机制是一肺泡通气量下降。(2010)

　　40.患者,男,65岁,慢性咳嗽、咳胰20年,伴喘息7年,加重1周。吸烟40年,1包天。查体:两肺可闻及干、湿啰音,心律整,动脉血气分析示:pH7.28,PaO2 52mmHg,PaCO2 76mmHg,可采用的治疗方法有—(1)无创机械通气治疗:(2)低浓度吸氧,一般不超过3%。(2008)

　　41.对于慢性肺源性心脏病呼吸衰竭的氧疗,哪些正确—(1)提高肺泡内PaO2,增加其弥散能力;(2)提高动脉血氧饱和度,增加可利用氧;(3)降低肺循环阻力和肺动脉压,增强心肌收缩力。(2000)

　　42.男,78岁,3天前着凉后出现发热,体温38.2℃,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患脑梗死,卧床,生活不能自理。偶有进食呛咳。体检:双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示:右下肺背段片状影,血WBC10.8×10^9/L,中性79%,应用头孢唑啉体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染一厌氧菌。(2006)

　　43.肺炎球菌肺炎伴体克患者,首选补充血容量的液体为一低分子右旋糖酐。(1999)

　　44.男,24岁高热三天,咳嗽,咳铁锈色痰,血白细胞增高,胸片呈右上叶片状阴影,正确选用抗生素为——青霉素,(1995)