以家庭为基础的早期干预模式是，医教结合的概念是什么-华宇考试网

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以家庭为基础的早期干预模式是？

以家庭为主场，以家长为主体，对孩子进行早期教育和干预。

医教结合的概念？

通俗的说就是即时医生，又是教授，即从医又教学的意思，医教结合是指大学与医院的一种存在，发展，工作模式是把医疗和教学结合起来，相互促进，共同提升的理论联系实质上的模式是医学教学，研究，发展的途径是培养医学医务工作者的方式和手段，

医教结合是在幼儿园、学校等特殊儿童教育机构中将医疗康复和教育训练结合起来，在教育途中渗透康复训练，在康复训练中融合教育，将二者融为一体，从而促进特殊儿童的全面发展。

现代医学可以对特殊儿童的不少功能缺陷进行补偿和重建，在功能补偿和重建后特殊儿童面临两个方面的需求：一是接受学校教育的需求，二是得到听觉、言语、认识和了解、运动等方面的康复训练的需求。这两个需求都是不可或缺的，但是，却又相互冲突，在医院或康复机构只可以得到医疗康复的训练而缺少教育的训练，在教育机构只可以得到教育训练而缺少医疗康复的训练。

医教结合”的“医”有两层含义:其一是指利用先进的临床医疗技术对严重危害儿童身心健康的各自不同的疾病开展专项检查、诊断、治疗；其二是利用康复医学的手段消除和减轻人的功能障碍，补上来和重建人的功能缺失，设法改善和提升人体各方面的功能。

医教结合的“教”是指对学龄前期(0～6岁)的特殊儿童，按照其身心发展的特点，通过教育、训练、医疗和康复综合的方式，在家庭和社会影响下对其所进行的补偿与补救性教育。

“医教结合”是当代特殊教育发展的必经之路。通过“医教结合”的方式,使身心障碍儿童得到早期干预,以此大限度地接近于正常人的生理或心理机能。

1 “医教结合”的基本原理

1.1 “医教结合”的含义

“医教结合”的“医”有两层含义:其一是指利用先进的临床医疗技术对严重危害儿童身心健康的各自不同的疾病开展专项检查、诊断、治疗；其二是利用康复医学的手段消除和减轻人的功能障碍，补上来和重建人的功能缺失，设法改善和提升人体各方面的功能。

1.2 “医教结合”的枢纽

“医教结合”的重要纽带是儿童生长发育途中的重点期。这一时期是个体心理发展、生理发展、知觉发展、动作发展的重要时期,在这里时期内,适宜的经验和刺激是感觉、运动、语言及脑其他功能正常发育的重要前提,也为教育和训练提供了良机。

大家现在都知道，0～6岁是婴幼儿神经系统结构发育的重点期。这一时期个体神经系统的可塑性很大,对外界环境的适应能力很强，在外界环境和经验的作用下可以持续性塑造其结构和功能，丰富的环境刺激和经验可改变脑结构整体重量、神经元的大小、很小一部分突触的数目和结构,增多神经元间的连接和神经通路；但环境刺激但凡是被剥夺，将会严重阻碍儿童神经系统的发育。

重要期对孩子一生智力的蓬勃发展和进步起着决定性的作用，5～6岁前是一个人智力、语言发展的重点期。在智力发育方面，遗传是自然前提，环境和教育是决定条件，这当中教育起着主要作用。良好的社会环境和心理环境，稳定而积极的情感支持，充分的学习机会和非常多的自主活动和探索，可以使儿童的智力得到良好快速的蓬勃发展和进步。假设良好的环境在婴幼儿早期就被剥夺，则对智力发展的影响将不可逆转，儿童发展的障碍就很难补上来。在语言发展方面,3岁前是儿童口语发展的重点期，4～5岁是儿童学习书面言语的重点期，5～6岁是儿童掌握并熟悉词汇能力的重点期。因为这个原因，对残障儿童的语言训练也应越早越好，错过重要期再训练也只可以让自己花更多的时间但得不到应该获得的效果。

身心障碍儿童虽然身体的某一器官损伤或功能丧失，但他们相当大一部分器官的功能并没有都丧失。按照器官的“用进废退”和“功能代偿”原理，器官的补偿功能是生物所具有一种特性，因为这个原因在发育的敏感期，当机体的某一部位或器官出现病变或功能失常时，机体可以建立新的联系，通过改变该器官的残存能力或其他器官的能力对失去的功能进行补偿和代替。假设在这一器官发育的敏感期，没有积极地为个体提供良好的、适度的刺激及功能补偿，缺陷将成为永久性的。

2 “医教结合”的基本措施

重要期架起医学与教育的桥梁。特殊教育离不开医学，医学与特殊教育有着紧密的联系，医学为特殊教育夯实了基础，而特殊教育又促使医学的跟进，两者相互促进，缺一不可。

2.1 “医教结合”的基本原则

“医教结合”的基本原则在于早期发现、早期诊断、早期干预。“医教结合”强调的是“早”，通时间太早期开展，可以杜绝或降低残障儿童的出现，促进全民素质的提升；可以治疗或补偿缺陷，有效防止残障程度进一步加深；同时可以充分发挥残障儿童的潜能，使其社会行为和情感得到良好发育，以此让更多的身心残疾儿童及早融入主流社会。

早期发现也就是在第一时间发现疑为缺陷或残障儿。针对一部分没办法根治的疾病，应采用积极的预防措施，可以通过遗传咨询、婚前医学检查、产前诊断、出生时医学筛查等多项措施，及早发现缺陷儿及疑似残障儿，还在相对的程度上有效地预防、控制它的出现和发展。

早诊断是指对没有通过筛查的疑似残障儿，在6个月内完成医学的有关检查、综合评定,对缺陷儿及早诊断,并确定其障碍的性质、程度、类型，为下一步的决策提供依据，为后期的治疗、缺陷补救抢占时间。

早期干预是对学龄前有发展缺陷可能或已产生发展缺陷的儿童及其家庭提供教育、营养、医疗、心理咨询、社会服务及家长养育详细指导等综合性服务。通过科学系统的早期干预,大限度地发挥他们的潜能，使他们在身体、行为、认识和了解、情绪和社会适应等方面的蓬勃发展和进步得到改善和提升，为其以后进入普通教育机构创造条件。

2.2 早期干预的重要性

实践证明，越早对残疾儿童进行教育干预和训练，效果就越好，能够让原已损伤的大脑结构和功能出现代偿性的改变。0～3岁是开展早期干预的好年龄，假设到了4～6岁才在专业人才士的详细指导下接受干预措施，效果稍差，但只要儿童和家长积极配合，坚持长时间的康复训练，也可获取成功。早期干预不仅对特殊教育事业的蓬勃发展和进步有积极的意义，而且，对残障儿童的康复也起着非常重要的作用。早期干预可以让身心障碍儿童掌握并熟悉必要的交往能力和社会生活能力，进入主流社会，同时还能减少家庭的烦恼、压力和负担，减轻对社会的依赖。

3 “医教结合”的意义

采取医学和教育相结合的模式，对残障儿童开展早期发现、早期诊断、早期干预，可以起到积极有效的作用。单一的医疗或单一的教育，其资源是有限的，加上社会传统家庭育儿观念的左右，使不少有不一样障碍方面问题或疑似问题的婴幼儿，不可以被及时发现、诊断，因而延误或错失早期干预的良好时机，导致这些儿童在语言、认识和了解、交往、情感等方面发育上的滞后。而通过“医教结合”的方式，能够让得过去医教分离所分别进行的工作有效地进行整合，达到相互补充、各施所长，可以使障碍发现时间前移，让早期干预走进家庭，使家长可以科学认识自己孩子残障的原因，以积极的态度加入到早期干预的行列中来，并主动与多学科专业团队Team紧密配合，形成教育和干预的合力，使更多的身心障碍儿童得到早期成功的康复，达到使婴幼儿及其家庭都受益的共赢效果。