两者区别明显：乳香为橄榄科植物乳香树及都是植物的树脂。分为索马里乳香和埃塞俄比亚乳香，每种乳香又分为乳香珠和原乳香。表面黄白色，半透明，被有黄白色粉末，久存则颜色加深。没药为橄榄科植物地丁树或哈地丁树的干燥树脂分为天然没药和胶质没药。天然没药表面黄棕色，近半透明部分呈棕黑色，被有黄色粉尘。
乳香和没药都是来源自于树脂类的药材，但是，也有不一样。乳香是橄榄科植物卡氏乳香树，或者是鲍达乳香树的干燥树脂。而没药来源自于橄榄科植物地丁树或哈地丁树的干燥树脂。乳香主要产地是索马里、也门、阿曼的佐法尔和哈德拉毛地区。没药以索马里所产者最好。
三棱莪术侧重破血活血，乳香没药侧重行气止痛
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