处方审核标准流程和时间,中药处方书写规范样本图片

处方审查核验标准流程和时间?
【重要考试难点及核心内容:处方审查核验与表达规范】
药师是处方审查核验 作的第一责任人 依法经过资格认定的药师或者其他药学技术人员调配处方,需要进行核对,对处方所列药品不可以未经同意私自修改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方,需要拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签 ,才可以调配
处方审查核验的依据和流程
处方审查核验经常会用到临床用药依据:国家药品管理有关法律法规和规范性文件,药品临床应用详细指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等依据。
处方审查核验流程:
(1)药师接收等待审核处方,对处方进行合法性、规范性、适宜性审查核验。
(2)若经审查核验判断为合理处方,药师在纸质处方上手写签名(或加盖专用印章)、在电子处方上
进行电子签名,处方经药师签名后进人收取的费用和调配环节
(3)若经审查核验判断为不合理处方,由药师负责联系处方医师,请其确认或重新开具处方,并再次进入处方审查核验流程。
处方审查核验内容涵盖合法性审查核验、规范性审查核验和适宜性审查核验。
中药处方表达规范?
(1)病人大多数情况下情况、临床诊断在内容框中填写清晰、完整,并与病历记载相完全一样。
(2)每张处方限于一名病人的用药。
(3)字迹了解,不可以涂改;如果确实需要更改,需要在更改处签名并注明更改日期。
(4)药品名称需要使用规范的中文名称表达,没有中文名称的可以使用规范的英文名称表达;医疗机构或者医师、药师不可以自行编制药品缩写名称或者使用代号;表达药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体表达,但不可以使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
(5)病人年龄需要在内容框中填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
(6)西药和中成 药可以分别开具处方,也可开具一张处方,中药饮片需要独自开具处方。
(7)开具西药、中成 药处方,每一种药品需要另起一行,每张处方不可以超越5种药品。
(8)中药饮片处方的表达,大多数情况下需要根据“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,需要在药品名称以前写明。
(9)药品用法用量需要
根据药品说明书规定的常见用法用量使用,情况特殊需超剂量使耗费时长,需要注明因素并再次签名。
(10)除情况特殊外,需要注明临床诊断。
(11)开具处方后的空白处画一斜线以示处方结束。
(12)处方医师的签名式样和专用签章需要与院内药学部门留样备查的式样相完全一样,不可以任意改动,不然需要重新登记留样备案。
(二)名称需要按《中华人民共和国药典》规定准确使用,《中华人民共和国药典》没有规定的,需要根据本省(区、市)或本单位中药饮片处方用名与调剂给付的相关规定表达;
(三)剂量使用法定剂量单位,用阿拉伯数字表达,原则上需要以克(g)为单位,“g”(单位名称)紧随数值后;
(四)调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如打碎、先煎、后下等;
(五)对饮片的产地、炮制有特殊要求的,需要在药品名称以前写明;
(六)按照整张处方中药味多少选择每行排列的药味数,并原则上要求横排及上下排列整齐;
(七)中药饮片用法用量需要满足《中华人民共和国药典》规定,无配伍禁忌,有配伍禁忌和超剂量使耗费时长,需要在药品上方再次签名;
(八)中药饮片剂数需要以“剂”为单位;
(九)处方用法用量紧随剂数后面,涵盖每日剂量、采取剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方式(内服、外用等)、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容,比如:“每日1剂,水煎400ml,分早晚两次空腹温服”;
(十)按毒麻药品管理的中药饮片的使用需要严格遵循相关法律、法规和规章的相关规定。
正规中药处方格式?
一、中药处方需要包含以下内容:
(一)大多数情况下项目,涵盖医疗机构名称、费别、病人姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号等。可添列特殊要求的项目。
(二)中医诊断,涵盖病名和证型(病名不明确的可不写病名),应在内容框中填写清晰、完整,并与病历记载相完全一样。
(三)药品名称、数量、用量、用法,中成药还需要标明剂型、规格。
(四)医师签名和/或加盖专用签章、处方日期。
(五)药品金额,审查核验、调配、核对、发药药师签名和/或加盖专用签章。
中药正规处方表达范本?
、剂量使用公制单位用阿拉伯数字表达大多数情况下应以克单位名称紧随数值后。
4、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方并加括号如布包、先煎、后下等。
5、对饮片的产地、炮制有特殊要求的需要在药品名称以前写明。
6、处方中可按照整张药味多少选择每行排列的药味数每行排列的药味数一样并要求横排及上下排列整齐。
中药处方格式及表达规范
第一条为规范中药处方管理,提升中药处方质量,按照《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理规定》、《处方管理办法》等国家相关法律法规,制定本规范。
第二条本规范适用于与中药处方开具有关的中医医疗机构及其人员。
第三条中药处方涵盖中药饮片处方、中成药(含医疗机构中药制剂,下同)处方,饮片与中成药需要分别独自开具处方。
第四条国家中医药管理局负责全国中药处方表达有关工作的监督管理。
第五条县级以上地方中医药管理部门负责本行政区域内中药处方表达有关工作的监督管理。
第六条医疗机构药事管理委员会负责本医疗机构内中药处方表达的相关管理工作。
第七条医师开具中药处方时,需要以中医药理论为详细指导,反映辨证论治和配伍原则, 并遵守安全、有效、经济的原则。
第八条中药处方需要包含以下内容:
(一)大多数情况下项目,涵盖医疗机构名称、费别、病人姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号等。可添列特殊要求的项目。
(二)中医诊断,涵盖病名和证型(病名不明确的可不写病名),应在内容框中填写清晰、完整,并与病历记载相完全一样。
(三)药品名称、数量、用量、用法,中成药还需要标明剂型、规格。
(四)医师签名和/或加盖专用签章、处方日期。
(五)药品金额,审查核验、调配、核对、发药药师签名和/或加盖专用签章。
第九条中药饮片处方的表达,需要遵守以下要求:
(一)需要反映“君、臣、佐、使”的特点要求;
(二)名称需要按《中华人民共和国药典》规定准确使用,《中华人民共和国药典》没有规定的,需要根据本省(区、市)或本单位中药饮片处方用名与调剂给付的相关规定表达;
(三)剂量使用法定剂量单位,用阿拉伯数字表达,原则上需要以克(g)为单位,“g”(单位名称)紧随数值后;
(四)调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如打碎、先煎、后下等;
(五)对饮片的产地、炮制有特殊要求的,需要在药品名称以前写明;
(六)按照整张处方中药味多少选择每行排列的药味数,并原则上要求横排及上下排列整齐;
(七)中药饮片用法用量需要满足《中华人民共和国药典》规定,无配伍禁忌,有配伍禁忌和超剂量使耗费时长,需要在药品上方再次签名;
(八)中药饮片剂数需要以“剂”为单位;
(九)处方用法用量紧随剂数后面,涵盖每日剂量、采取剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等) 、每剂分几次服用、用药方式(内服、外用等)、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等) 等内容,比如:“每日1剂,水煎400ml ,分早晚两次
空腹温服”;
(十)按毒麻药品管理的中药饮片的使用需要严格遵循相关法律、法规和规章的相关规定。
第十条中成药处方的表达,需要遵守以下要求:
(一)根据中医诊断(涵盖病名和证型)结果,辨证或辨证辨病结合选用适宜的中成药;
(二)中成药名称需要使用经药品监督管理部门批准并发布的药品通用名称,院内中药制剂名称需要使用经省级药品监督管理部门批准的名称;
(三)用法用量需要根据药品说明书规定的常见用法用量使用,情况特殊需超剂量使耗费时长,需要注明因素并再次签名;
(四)片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位,软膏及乳膏剂以支、盒为单位,溶液制剂、注射剂以支、瓶为单位,需要注明剂量;
(五)每张处方不可以超越5种药品,每一种药品需要分行顶格表达,药性峻烈的或含毒性成分的药物需要不要重复使用,功能一样或基本一样的中成药不要叠加使用;
(六)中药注射剂应独自开具处方。
第十一条民族药处方格式及表达要求参照本规范执行。
第十二条本规范由国家中医药管理局负责解释。
标准处方的格式是什么样的?
1.标准处方格式
Rp:药品名(剂型) 单位剂量×总量
Sig. 单位剂量 用法 每日次数
例题一: Rp:Inj. 青霉素钠 80万U×6支
Sig. 80万U i.m. bid (皮试)
例题二: Rp:头孢克洛缓释胶囊 0.1875g×12粒
Sig. 0.375g bid
2.简易处方格式
Rp:药品名(剂型) 单位剂量 用法 每日次数×天数
例题一:Rp:Inj. 青霉素钠 80万U
3支×bid i.m.
例题二: Rp:头孢克洛缓释胶囊×1盒
2粒×bid
1、前记(涵盖医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别,病人姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号,科别或病室和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列专科要求的项目)。
2、文章主体(以Rp或R标示,然后分列写药品名称、规格、数量、下一行写用法用量)。
3、后记(医师签名或加盖专用签章,药品金额还有审查核验、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名)。
规则:处方记载的病人大多数情况下项目应清晰、完整,并与病历记载相完全一样;每张处方限于一名病人的用药;处方字迹需要了解,不可以涂改。如有更改,一定要在更改处签名及注明更改日期;处方全部用规范的中文或英文名称表达。每张处方多开5种药,还中西药不可以开在一张处方上。药品名称应该表达药品通用名称,药品商品名可以用括号添加。
处方标准格式
上一张是打字的,下一张是手写的。
处方由各医疗机构按规定的格式统一印制,如麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方等。 印刷用纸应按照实质上需用颜色区分,并在处方右上角以文字注明。处方格式由以下3个部分组成。 1。前记前记涵盖医疗、预防、保健机构名称,费别(支付与报销类别),病人姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号、科别或病区和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列特殊要求的项目。
麻醉药品和第一类精神药品处方还需要涵盖病人居民身份证明编号,代办人姓名、居民身份证明编号。 2。文章主体文章主体以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。 3。后记后记有医师签名或加盖专用签章,药品金额还有审查核验、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。
审查核验、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名的目标主要有三个:(1)明示药师的责任;(2)严格执行处方管理办法、优良药房工作管理规范;(3)统计工作量或绩效考查。 现在部分医疗单位已经使用电子处方,卫生部颁布的《处方管理办法》( 版)规定医师利用计算机开具、传递普通处方时,需要同时打印出纸质处方,其格式与手写处方完全一样;打印的纸质处 方经签名或者加盖签章后有效。
药师核发药品时,需要核对打印的纸质处方,正确后发给药品,并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查。
以上是我针对这个问题的解答,期望可以帮到各位考生。
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