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信息护士需要掌握哪些知识,办公护士与护士有什么区别呢

时间:2023-06-10来源:华宇考试网作者:陕西执业护士资格证考试 备考资料下载
信息护士需要掌握哪些知识

信息护士需掌握并熟悉什么知识?

具有一定的文化修养、护理理论及人文科学知识,还有参加护理教育与护理科研的基本知识。能胜任护理工作,并勇于钻研业务技术,保持高水平的护理。

二、具有很强的护理技能,能应用护理程序的工作方式处理患者存在或潜在的健康问题。

三、具有健康的心理,开朗、稳定的情绪,宽容豁达的胸怀,健壮的体格。工作作风严谨细微、主动、果断、敏捷、从客观实际出发。

四、注重文明礼貌,用语规范,态度和蔼,稳重端庄,服装整洁,仪表大方。

五、有良好的医德医风,廉洁奉公。不做违反道德良心的不合法操作或不忠于职守的工作,以维护职业的声誉

护理信息管理_临床护理管理与

一、医院护理信息系统

1.住院病人信息系统 住院病人管理是医院管理的重要组成部分。耗用医院非常多的人、财、物资源。护士需耗费非常多时间进行一定程度的处理,如记账和在内容框中填写各自不同的表格等间接的护理工作。住院病人信息系统的建立是在病人办理住院手续后,病人的信息也就是在病区护士站电脑终端显示,促进及时准备床单位,病人到病区后就可以休息;同时病人信息卡在刷卡后可以打印病人的一览表、床头卡等有关信息,并与药房、住院处、病案室、统计室等对应部门共享信息,这样既强化了病人变动管理,又节约了护士的间接护理工作时间。

2.住院病人医嘱处理系统 该系统由医生在电脑终端录入医嘱,在护士站的电脑终端中显示,经核实医嘱无疑问后确认即出现各自不同的执行累计单及当天医嘱变更单、医嘱明细表;确认领取当天、昨日、明日药物后,病区中、西药房自动出现请领总表及单个病人明细表;药费自动划价后与住院的收取的费用处联网入账;住院费用及部分治疗项目按医嘱自动收取的费用。该系统由医生录入医嘱,充分反映了医嘱的严肃性和法律效应。

3.住院病人药物管理系统 本系统在病人转科、出院、死亡及医嘱修改时,按照病人的用药情况控制程序,无借药和退药程序,不要了人为原因导致的药物误退或滥退情况。

4.住院病人费用管理系统 该系统按照医生录入的医嘱、诊疗、手术情况,在病人的住院整个途中可以随时进入病区费用管理信息。如病人的费用使用情况,科室在某一时间段的出入院情况,各项收入比例,促进调整费用的结构,达到科学管理。

5.手术病人信息管理系统 该系统在外科、妇产科等与手术相关的各病区的电脑终端输入手术病人的信息,如进行手术的方法是否需具体安排洗手护士是否需特殊器械,手术时间、麻醉会诊邀请等。麻醉会诊后录入手术具体安排时间、手术间号、麻醉、洗手、巡回人员名单,术前用药,特殊准备意见等,使病区与手术室当中能紧密衔接。

6.护理排班信息系统 该系统由护士长针对使用,录入密码后进入程序。该系统可将护士各班次人员具体安排及各流程进行录入、更改、打印,与护理部通过局域互联网保持联系。该系统不仅能够让信息沟通便捷,还能够让管理有据可查,方便护理的绩效管理与质量控制。

护理信息系统在计算机专业人才员和护理人员的共同努力下,将持续性开发新的护理信息处理软件,如护理新进展、护理变动、医院内各种会议公告等,都可以通过互联网快速到达各科,护理部亦可了解科室信息收集的变动,以便及时与医院领导沟通。该系统的持续性完善,将在护理信息处理中更方便、更科学、更完善。

二、护理信息管理的类别

1.护理行政信息管理 病区护士长可利用计算机进行排班、查阅护士出勤情况、考查护理人员工作质量,同时可以了解病人情况、医疗费用。护士长需制定对应的护理信息管理制度及护理信息使用制度,维护护理信息的真实性、可靠性;同时还需要对护理人员的计算机应用与管理进行必要的培训,防止数据的丢失或损坏,必要材料应留取备份,定期对计算机系统进行维修与保养等,以保证信息畅通。

2.护理业务信息管理 护理业务信息系统的主要内容有:护理计划、病人病情、医疗计划、医嘱、病人饮食等,项目繁多,内容复杂,护理人员在输入信息时,要仔细核对,并根据统一、规范的输入标准进行录入。有专人负责定期对各系统进行整理,保证护理信息收集内容全面、格式正确。

3.护理质量信息管理 将护理质量和绩效考查评分标准输入计算机,建立数据库,将护士长、质控小组、院内感染、绩效考查组、护理部各项检查报表等输入计算机,使信息得到准确、及时的储存。利用计算机将储存的信息进行运算、统计、分析后,可将各科护理工作质量、绩效考查以报告的形式输出,准确地评价护理工作质量,方便护理管理和提升护理质量。

4.护理科研信息管理 护理人员通过计算机建立各自不同的数据库,如将特殊病例、科研数据、科研成果、新业务技术等输入计算机并储存,并设立密码,防止他人窃取或删除。利用计算机管理护理人员的科技档案,如对个人的学习经历、考试成绩、论文及著作、发明、科研成果等进行记录和统计,了解护理的科研状态和护理人员的科研能力,为晋升、就读、选派科研人才提供有力的依据。

5.供应室信息管理 供应室是医院无菌器械的供应中心,主要担负消毒、保管和发放工作。利用计算机进行管理,可将物品的种类、数目、价格、发放和回收情况、使用后情况等输入,并且还可以为不同的人群提供有效、可靠的信息。

6.重症监护病房信息管理 监护病房收住术后或重症病人,病情变化大、变化快,需建立一个能对个体重要生理、生化指标有选择地进行常常或连续的监护系统,将主要的生命指标自动储存、显示、分析,及时发现病情变化并做出应急处理,同时也可以降低护士的疲劳性观察,减少手工操作及主观判断导致的误差。

办公护士与护士有哪些区别?

护士是护理学专业毕业学生的一个就业方向。 办公护士专业则是培养具备人文社会科学、医学、预防保健的基本知识及护理学的基本理论知识和技能,能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级针对人才,学生主要学习有关的人文社会科学知识和医学基础、预防保健的基本理论知识,受到护理学的基本理论、基本知识和临床护理技能的基本训练,具有对服务对象开展整体护理及社区健康服务的基本能力。故此,两者是不一样的。

办公室护士和护士的区别就是办公室护士是在电脑面前转抄医嘱的,把医嘱转抄(打印)给各个护士执行,帮助护士长完成办公室的工作。护士就全部护理工作者的总称,涵盖了办公室护士,药疗护士,总务护士,专业组长,组员等等。护士的工作是分工合作的。

请问精神科护士Apn班各班职责?

1.清点麻醉药品。

2.与N1班交接班,巡视危重、卧床、特殊患者,参与晨间大交班。

3.统筹当班全科室治疗护理工作,注意保持监护室有一张空床,以备抢救用。

4.参与抢救工作、负责组织、协调工作。

新入院患者时,负责生命体征监测,具体安排床位,帮助执行新入院患者的治疗及表达护理记录

  精神科护士Apn班各班职责请看下方具体内容:  A1班(护理组长):07:30—15:30上班,时数8小时(含半小时吃饭时间)  1、清点麻醉药品。  2、与N1班交接班,巡视危重、卧床、特殊患者,参与晨间大交班。  3、统筹当班全科室治疗护理工作,注意保持监护室有一张空床,以备抢救用。  4、参与抢救工作、负责组织、协调工作。  5、如有送院,负责该组治疗工作。  6、负责住院患者的健康教育、卧床患者的功能锻炼、患者的吞咽功能详细指导、出院宣教等。  7、危重、疑难患者的护理。参与全科医疗特殊病种查房,运用护理程序展开工作,带着下级护士对分管患者进行评估,组织开展,并评价效果,及时监控床头标识。  8、做好在架病历(新入院患者、危重、抢救患者)的质控。及时记录、检查、修审下级护士的护理记录。修审下级护士在内容框中填写的专科护理记录单并进行签名确认,新入院患者第一次护理记录单并进行签名确认,危重、抢救患者护理记录。(前一晚P、N班表达的)  9、负责下护嘱,并督促下级护士完成,评价效果。  10、核对医嘱:单日与A2核对,双日与A3核对,星期二与护长核对医嘱。  11、负责在内容框中填写护士交班报告本。  12、具体安排、详细指导并督促生活助理做好患者的各项检查工作,检查患者的痰培养及大小便送检情况及各自不同的检查完成情况,保证患者入院三天内留取大小便送检及检查。  A2、A3班(高责护士):A2(1—38床及抢救室)、A3(39—86床)08:00—15:30上班,时数7.5小时(含半小时吃饭时间)  负责完成本时段内患者的全部治疗、护理及抢救工作。  1、参与晨会交班。  2、负责加药、注射、接瓶、拔针及在内容框中填写输液卡。  3、发上午的口用药,A3班每周五清洗口用药车。  4、参与本组患者的抢救工作。负责本组患者的迁床、转科。  5、执行各自不同的治疗及新开医嘱。  6、A2单日与A1核对医嘱, A3双日与A1核对医嘱。  7、表达大多数情况下患者三天或七天一次的护理记录。  8、负责危重、卧床患者巡视,翻身拍背并记录,表达当班护理记录。(危重患者第一次护理记录4小时内完成,大多数情况下患者8小时内完成。)  9、负责本组住院患者的健康教育、卧床患者的功能锻炼、患者的吞咽功能详细指导、出院宣教等。  10、负责核对医嘱及摆放次日的补液。  11、负责本组患者生命体征监测。  12、在内容框中填写“防跌倒护理单”,“防药物外渗护理单”,“压疮护理单”。要求65岁以上及有跌倒风险的患者都要在内容框中填写防跌倒护理单。使用甘露醇、多巴胺的患者都要在内容框中填写防药物外渗护理单。  13、负责审查核验、质控前一天收取的费用处已出院结帐的大多数情况下患者的病历。(病历每日由电脑员到药房取回。危重、抢救及死亡患者的病历由护士长审查核验。)  A4班(治疗班护士):07:3 0—14:30上班,时数7小时(含半小时吃饭时间)  帮助A2、A3完成本时段内患者的全部治疗、护理及抢救工作。  1、7:30执行口腔护理,会阴抹洗(逢双日更改替换尿袋),雾化、照灯、多管道患者的特殊治疗及护理。  2、负责加药、注射、接瓶、拔针及在内容框中填写输液卡,随时巡视补液。负责在内容框中填写各自不同的治疗单,如静脉注射、肌肉注射等。  3、负责12时的体温、脉搏、大便次数测量并记录。如三天无大便,应报告医生并做好有关宣教及表达护理记录。  4、执行各自不同的治疗及新开医嘱  5、帮助收患者。  6、帮助危重、卧床患者巡视,翻身拍背并记录,表达当班护理记录。  7、帮助A2、A3完成住院患者的健康教育、卧床患者的功能锻炼、患者的吞咽功能详细指导、出院宣教等。  8、负责抢救后物品补充,清理。  9、加第三瓶及以后的液体。  10、每天电话号码回访五天前出院的患者。  11、 随时保持病房及病床单位整洁。  12、 执行组长开出的护嘱。(危重、卧床患者的床上浴、床上洗头;剪指甲;更改替换床单等)。  13、负责当班内的送院工作。(助理护士跟班时仍由A2、A3班送院)  AP班:08:00-12:00 15:30-18:00上班,时数6.5小时  1、负责患者的加药、注射、接瓶、拔针及在内容框中填写输液卡。  2、负责处理新入院患者并做好护理记录。负责在内容框中填写新入院患者的入院评估及第一次护理记录单。  3、执行患者的各自不同的治疗及新开医嘱。  4、执行患者的16:00治疗。  5、发下午口用药。  6、负责晚间科室应急工作(抢救、送院、顶班)。  常班:08:00—11:30 14:00(14:30)—17:00(17:30)上班,  时数6.5小时  1、清点并登记平日医疗器械,与供应室交换各自不同的无菌物品,清点并记录剪刀等无菌物品及氯化钾针。清点、检查急救药械并进行签名确认。  2、负责加第二瓶补液。  3、负责过医嘱。(涵盖过新入院患者的口服、外用药医嘱。)  4、写出院交班。  5、负责补充科内所需各自不同的物品及药物。及核对电脑中科内药品领用入库单。  6、下午与电脑员核对电脑医嘱。  7、隔三天更改替换浸泡体温计的消毒液及注明日期,周一整理监护室各个柜子并将呼吸机开机检查性能及各管道有无漏气、破损。周二整理护理站抽屉,周三整理治疗室各个柜子, 周四整理配药室内药柜及冰箱,周五抹紫外线灯,周六清点及清理急救车后贴封条。(下午完成)。  8、每月1号清点被服物资,每月今天结束清理配药室各柜及清点各自不同的药品。  9、核对次日的补液。  10、其他护士没空时,处理紧急医嘱。  11、保证抢救室备有一套尿壶、便盆。  12、每月15号负责督促护工更改替换全科吸氧吸痰装置的胶袋。督促护工清洁药车及病历车。  P1班(护理组长): 15:00—22:30上班,时数7.5小时(含半小时吃饭时间)  1、清点麻醉药品。  2、交接班,巡视危重、卧床、特殊患者。  3、统筹当班全科室治疗护理工作,注意保持监护室有一张空床,以备抢救用。  4、参与抢救工作、负责组织、协调工作。  5、负责本班内患者的迁床、转科  6、负责住院患者的健康教育、卧床患者的功能锻炼、患者的吞咽功能详细指导、出院宣教等并记录。  7、危重、疑难患者的护理。运用护理程序展开工作,带着下级护士对分管患者进行评估,组织开展,并评价效果,及时监控床头标识。  8、做好在架病历(新入院患者、危重、抢救患者)的质控。及时记录、检查、修审下级护士的护理记录。修审下级护士在内容框中填写的专科护理记录单并进行签名确认,新入院患者第一次护理记录单并进行签名确认,危重、抢救患者护理记录。(A班所表达的记录)。  9、负责在内容框中填写护士交班报告本。  10、负责具体安排次日需检查的患者先后顺序,原则上需空腹检查优先,如有特殊维持针,要征求主管医生意见。  P2班(高、低责任护士): 15:00—22:30上班,时数7.5小时(含半小时吃饭时间)  负责完成本时段内患者的全部治疗、护理及抢救工作。  1、交接班后,危重、卧床患者床头交接班。  2、测晚间BP、SO2、MBG等并记录,注射餐前针及执行时间针。  3、参与患者的抢救工作。  4、执行各自不同的治疗及新开医嘱。  5、负责处理新入院患者并做好护理记录。负责在内容框中填写新入院患者的入院评估及第一次护理记录单。  6、负责危重、卧床患者巡视,翻身拍背并记录,表达当班护理记录。(危重患者第一次护理记录4小时内完成,大多数情况下患者8小时内完成。)  7、负责本组患者生命体征监测。测16:00及20:00生命体征并记录。  8、执行口腔护理及会阴抹洗,雾化、照灯、多管道患者等特殊治疗及护理。  9、负责抢救后物品补充,清理。  10、随时保持病房及病床单位整洁。  11、 21:30后帮助患者做好晚间护理,督促探视人员离院。一定程度上关灯,关风扇。  12、 执行组长开出的护嘱。(危重、卧床患者的床上浴、床上洗头;剪指甲;更改替换床单等)。  13、发睡前口用药  N1班(高责护士):22:00—08:00上班,时数10小时(含半小时吃饭时间)  负责完成本时段内患者的全部治疗、护理及抢救工作。  1、清点麻醉药品。  2、交接班后,新入院、危重、卧床患者、补液患者及有情况特殊的患者要求床头交接班。  3、参与本班患者的抢救工作。  4、执行各自不同的治疗及新开医嘱,定时执行时间针及特殊治疗。  5、负责新入院患者的治疗及表达护理记录。07:30后面入院及新开的危重患者交A班完成。  6、负责危重、卧床患者巡视,表达当班护理记录。(危重患者第一次护理记录4小时内完成,大多数情况下患者8小时内完成。)  7、负责本班患者生命体征监测。  8、负责晨间抽血,测血糖,发口用药,打餐前针。  9、负责在内容框中填写新入院患者的入院评估及第一次护理记录单。(入院4小时内完成)  10、07:30与A班组长交班,新入院、危重、卧床患者、补液患者及有情况特殊的患者要求床头交接班。08:00晨会大交班后下班。  11、负责在内容框中填写护士交班报告本。  N2班(治疗护士):22:00—08:00上班,时数10小时(含半小时吃饭时间)  帮助完成本时段内患者的全部治疗、护理及抢救工作。  1、交接班后,新入院、危重、卧床患者、补液患者及有情况特殊的患者要求床头交接班。  2、治疗室、更衣室、污物室、处置室开紫外线灯消毒并记录  3、04:00为高热(39度以上)患者测体温、脉搏并记录  4、新入院患者时,负责生命体征监测,具体安排床位,帮助执行新入院患者的治疗及表达护理记录。  5、负责卧床患者巡视,翻身拍背并记录,  6、测晨间血压,血氧,体温,脉搏,呼吸并记录,换湿化瓶及逢双日换氧管(N2)  7、督促护工做好晨间护理,保持病房及病床单位整洁。  8、07:30后有空时帮助加第一瓶补液。

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