精麻药品管理条例实施细则，在本医疗机构可以开具麻醉药品和第一类精神药品

精麻药品管理规定开展细则？

一、购买麻醉药品须向当地药品监督管理部门办理申请手续，经上一级药品监督管理部门批准，发给《麻醉药品购用印鉴卡》根据购用限量规定，到指定的麻醉药品经营单位购买。

二、在采购麻醉药品时须向麻醉药品经营单位填送麻醉药品申购单，麻醉药品经营单位在供应时一定要具体核对各项印章及数量。供应数量按卫生部规定的麻醉药品品种范围及每季购用限量的相关规定办理。

三、使用麻醉药品的医务工作者一定要具有医师以上专业技术职务并经过考查能正确使用麻醉药品，且具有麻醉药品处方权。

四、麻醉药品的每张处方注射剂不可以超越二平日用量，片剂、酊剂、糖浆剂不可以超越三平日用量，连续使用不可以超越七天。麻醉药品处方应表达完整，字迹清晰，开处方医师签名后加盖病区章并注明疾病诊断。配方应严格核对，审查核验人、配方人、核对人和发药人都应该签名，并建立麻醉药品处方登记专册。住院患者所开每日用的麻醉药品，由护理部专人加锁保管。手术室给予少量麻醉药品作为基数，由专人加锁保管。手术中用麻醉药品凭空安瓿按规定处方实质上用量向药房领取。医务工作者不可以为自己开处方使用麻醉药品。

五、经医院临床科室诊断为恶性肿瘤的病人或确需使用麻醉药品的危重患者，核发《麻醉药品专用卡》，病人凭卡按规定开方配药。

六、麻醉药品实行“五专”（专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记）管理，麻醉药品处方由药房加盖麻醉药品专用章发给病区，按上面说的规定使用。处方保存三年备查。对麻醉药品滥用者，药房人员有权拒绝发药，并及时向院领导回报，妥善处理。

七、定期检查麻醉药品使用及管理情况，发现问题马上报告、及时处理，一定要做到帐物符合。需报损处理的麻醉药品，经当事人写明真实、具体情况，报主管院长批准，完备各自不同的手续后才可以处理。

八、药房每天对麻醉药品领用情况进行登记、做帐、交接，药库保管人员发登记专用卡，每天盘存，盘存数两人签名，科室不定期抽查。

在本医疗机构可以开具麻醉药品和第一类精神药品处方的人员的条件是？

条件是具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师。

麻醉药品和第一类精神药品处方资格。医疗机构需要根据国务院卫生主管该项目的部门的相关规定，对本单位执业医师进行相关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考查，经考查合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。

　医疗机构需要为使用麻醉药品、第一类精神药品的病人建立对应的病历。麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用或者由医务工作者出诊至病人家中使用；医疗机构需要为使用麻醉药品非注射剂型和精神药品的病人建立随诊或者复诊制度，并将随诊或者复诊情况纪录写入病历。为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品病人开具的处方不可以在急诊药房配药。

条件是主治医师以上的医生有独立开具麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医生。

采购麻醉药品，一类精神药品应由什么负责？

麻醉药品、第一类精神药品使用管理制度 一、 医疗机构主管该项目的部门应对各药房、病区、手术室的麻醉药品、一类 精神药品的固定基数做出规定，在药剂科备案。

当固定基数改变时应经主管该项目的部门批准。

二 、门诊药房需要固定麻醉药品、一类精神药品发药窗口，有明显标 识，由具有麻醉药品调配资格的药师负责。

三 、开具麻醉药品，精神药品使用专用处方，处方格式和处方用量按 照《处方管理办法》的相关规定。

四 、处方领取人和处方调配人应该认真核对麻醉药品、精神药品处方，对不满足规定的麻醉药品，精神药品处方，拒绝发药。

五 、临床科室需要对使用麻醉药品、一类精神药品进行专册登记，登记内容抱括使用日期、病人姓名、品名、规格、用药数量、执笔医生、执行护士签名（2名）。

专册登记保存3年。

六 、门、急疹癌症疼痛病人或者中、重度慢性疼痛病人需长时间使用麻醉药品、一类精神药品，首诊医生需要亲自诊查病人，建立对应病历，并要求签署《知情同意书》。

七 、非长时间使用麻醉药品、一类精神药品的门、急疹癌症疼痛病人。

麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。

八 、领取麻醉药品、一类精神药品需将原批号的空安瓶交回药剂科，并记录回收数量。

九 、临床科室使用麻醉药品、一类精神药品时，应对未用完的小包装剩下药液进行处理，处理时应有两人在场，并做好处理记录

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