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医生写错病历怎么办,医生写错病历负什么责任

时间:2023-07-06来源:华宇考试网作者:报名时间 备考资料下载
医生写错病历怎么办

医生写错病历咋办,应该如何处理?

1、假设诊治途中当时及时发现,病历还是没有录入系统,及时去找医生。医生写错病历,建议你去及时找主治医生,因为唯有他才了解你当时的情况。若是自己对病情症状的描述有误也要及时的和医生沟通,避免耽误病情。

2、假设病历已经录入系统,治疗已经完美的达成,这份病历就是生效的法律文书,不可以进行修改,后期随意修改就是违法行为。如果涉及到保险理赔,就只可以和保险公司还有医院进行协商,或者通过司法程序处理。

【扩展资料】:病历(case history)是医务工作者对病人疾病的出现、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求表达的病人医疗健康档案。病历不仅是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据是国家的珍贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都拥有重要的作用。

1、及时去找医生。医生写错病历,建议你去及时找医生。非常是找你的主管医生,因为主管医生才了解你的全部情况,也才了解你的病情那些,故此,发现了病历错误,就要及时去找主管医生,看怎么处理这样的情况。

2、跟医生说明情况。找到主管医生后,及时跟医生说明情况,假设这病历确实是写错误了,就为了办法及时修改。假设是你自己记错了,也可跟医生沟通,及时把情况沟通了解。

3、提交书面更改申请。假设病历确实存在错误,也需修改对应的主要内容,建议马上向医院提交书面更改病历的申请,

4、请领导进行审批。提交了书面更改申请后,就去及时找医院的有关领导对申请进行审批,大多数情况下需领导签字批准更改病历后,才可以进行病历更改。

5、请医生更改病历。得到批准后,完全就能够请你的主管医生更改病历了,因为得到了更改的授权,医生就可以根据从客观实际出发的原则对病历进行更改。

6、再次检查病内容。在医生把病历更改了后,建议你认真核对病历的主要内容,避免病历的主要内容再次出错。

7、要求加盖医院公章。医生把病历更改了后,建议要求医院加盖公章,以保证病历内容的权威性。

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