执业医师病史采集是问病人吗，病史采集考试简便方法有哪些

时间:2023-07-10来源:华宇考试网作者:成绩查询备考资料下载

执业医师病史采集是问患者吗？

是的，执业医师在进行病史采集时需通过询问患者的方法来获取有关信息。因为病史是医生诊断和治疗疾病的重要依据，了解病人的病史、症状、体征等信息针对医生判断疾病的类型及严重程度、确定治疗方案等方面都拥有非常大的帮。在进行病史采集的途中，执业医师需要大家特别注意合理、贴切的提问方法，尊重病人隐私，提升采集信息的准确性和完整性，为病人提供更好的医疗服务。

病史采集考试简单方便方式？

病史采集考试的简单方便方式是为了让用电子病历系统。1. 传统的病史采集方法需医生手工在内容框中填写，麻烦且时间消耗长。而电子病历系统可以自动记录病人就诊信息，大大节省了医生时间。2. 电子病历系统可以存储非常多的病历数据，方便医生系统地归纳和分析病例，以便更好地进行诊疗。除了使用电子病历系统简化病史采集，还可以通过完善的数据分类、归纳和整理方法来更好地帮医生进行诊断和治疗。除开这点医疗科技的迅速发展也为病史采集提供了更多新的概率。

现在没有简单方便方式。

1. 病史采集是医学学科中的重要组成部分，涉及到不少患者的个人信息和疾病史等敏感内容，我们一定要保证采集的准确性和完整性。

2. 虽然目前有不少自动化的病史采集工具，在识别患者病史方面获取一定进展，但是，也还是不可以完全替代医生的人工采集。

因为自动化工具时常不可以理解医生需采集的都信息。

3. 因为这个原因，我们仍需医生耐心地采集患者的病史，同时也可采取一部分教学手段，提升医生病史采集的效率和质量。

了解病史采集的基本原则和技巧，比如建立良好的沟通、使用开放性问题、不要引导性问题等。同时，积极参加临床实践和模拟训练，提升个人技能水平和经验累积，有助于在考试中更自信和准确地进行病史采集。

病史采集的现场模拟流程？

针对医疗工作者来说，了解病人的病史是很重要的。而病史采集就是获取病人有关信息的过程。下面是病史采集的现场模式流程：

1. 与病人建立联系：第一要与病人建立良好的沟通和联系。医疗工作者应该讲解自己，并说明他们将会提供怎样的医疗服务，还有这些服务会怎么样有助于病人。在目前这个时候，医疗工作者需建立信任，并让病人感到尽量地放松。

2. 收集基本信息：医疗工作者需询问病人一部分基本的个人信息，比如病人的姓名、年龄、性别、手机号、家庭地点位置等等。这些信息有助于确认病人身份，并确定适合的医疗方案。

3. 询问主诉：要问病人本次就诊的主要症状和疾病的发展口述。询问内容应该准确、明了，可以直接引导病人回答，比如：“请问您本次就诊的主要症状是什么？”、“症状产生时间是具体是什么时候？”等等。

4. 获取现病史：医疗工作者要具体了解病人现目前的症状和疾病信息，涵盖病程、发病因素、就诊情况、诊断和治疗情况等等。需要大家特别注意的是，在获取这些信息时应该尊重病人，不要过多打扰或刺激病人，不要导致没有必要要的痛苦和情绪上的波动。

5. 回顾既往史：了解病人的既往病史和家族病史能有效的帮医疗工作者更好地评估病人的整体健康状况。医疗工作者在询问途中要注意细节，提出精准、清晰的问题，了解病人的疾病、手术、用药、过敏史等等。

6. 复查药物使用：在询问途中，医疗工作者需核实病人已经在使用的药物列表还有用药情况，非常是针对慢性病病人来说，这一步很重要。同时，需询问病人是不是有过敏史或对某些药物敏感的历史。

上面这些内容就是病史采集的现场模式流程。在每一步中，医疗工作者需了解病人病情，并对病人提出的问题和疑惑和不解给予耐心解答。整个流程中，需保证信息的准确性和完整性，同时也要保护病人的隐私和尊严。

执业医师实践技能考试须知？

第一，就是要先了解实践技能考试的流程。实践技能考试共分为三站，这三站的试题是在临近考试前随机抽取试题时就定下来的，三站分别是：病史采集与病例分析，实质上操作和微机操作。然后要了解这三站怎么考，

1。病史采集与病例分析是笔试考试题目作答，有两题，第一题是给你一个主诉，让你判断主要考虑那些疾病，现病史的询问：涵盖按照主诉及有关鉴别的询问，诊疗的经过和有关的病史询问。第二题是病例分析，就是给你一个详细的病例，让你回答出诊断，诊断依据，鉴别诊断，进一步的检查和治疗原则。

2。实质上操作。主要就是我们学的一部分操作技能的考试，涵盖测血压或呼吸机地运用等等，在操作时老师要看你的操作顺序对不对，还需要问一部分和你操作有关的问题。3微机操作。微机操作就是辅助检查的判读，涵盖听心音，听呼吸音，看心电图，看X线片和一道医德医风题，主要考察的是各位考生对辅助检查的掌握并熟悉情况。