应急演练伤员救治包扎方法，科目一考试止血选择题

应急演练伤员救治包扎方式？

急救包扎的基本方式

1 、止血 (1)指压止血法。指压止血法是一种简单有效的临时性止血方式。 (2)加压包扎止血法。是急救中经常会用到的止血方式之一。适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。 (3)加垫屈肢止血法。适用于上肢和小腿出血。在没有骨折和关节伤时可采取。 (4)止血带止血法。当碰见四肢大动脉出血,使用上面说的方式止血无效时采取。

2、包扎 (1)螺旋包扎法: 绷带卷斜行缠绕，每卷压着前面的一半或三分之一。此法多用于肢体粗细差别其实就已经非常小的部位。

(2)环形包扎法：

经常会用到于肢体较小部位的包扎，或用于其他包扎法的启动和终结。包扎时打开绷带卷，把绷带斜放伤肢上，用手压住，将绷带绕肢体包扎一周后，再将带头和一个小角反折过来，然后继续绕圈包扎，第二圈盖住第一圈，包扎4圈就可以。

(3)反折螺旋包扎法：

做螺旋包扎时，用一拇指压住绷带上方，故将他反折向下，压住前一圈的一半或三分之一，多用于肢体粗细相差很大的部位。

(4) “8”字包扎法：

多用于关节部位的包扎。在关节上方启动做环形包扎数圈，然后将绷带斜行缠绕，一圈在关节下缠绕，两圈在关节凹面交叉，反复进行，每圈压过前一圈一半或三分之一。

环形包扎法适用于腕部、踝部、颈部、额部及身体其他粗细相等部位的包扎是基本和经常会用到的包扎方式。

操作要点

1. 伤口用敷料覆盖并固定。

2. 绷带一端稍斜放于敷料处环绕一圈，第二圈将第一圈斜出一角压入环形圈内。

3. 加压继续环绕，每圈盖住前一圈，绷带缠绕范围要超过敷料边缘。

4. 后固定绷带末端。

1. 伤口用敷料覆盖并固定。

2. 在腕部环形包扎两圈，固定开始端。

3. 第三圈斜行经手背至手指，在手指处环形包扎一圈（要暴露小手指末端）。

4. 再将绷带自环形圈一侧的远端斜向腕关节，绕腕关节至手指环形圈对侧的远端，如此在手背与腕关节当中做“8”字形包扎。

5. 伤口包扎结束后，在腕关节环形包扎两圈，固定绷带末端。

6. 足背部“8”字包扎操作方式同手背。

方式一: 三角巾包扎法

适用于很大面积的伤口，或者夹板固定、手臂悬吊等等，我们以头部、胸部，涵盖腹部受伤。

1、头部包扎：第一，将三角巾底边向内对折约两横指宽，三角巾的顶角对准伤者脑后正中线；然后，将三角巾两底角从伤者的前额齐眉处经双耳上方拉向枕部，在枕骨下方交叉并压紧顶角，再绕到前额打结；后，将三角巾末端多余的部分塞入包好的三角巾内。

2、单侧胸部包扎：第一，将三角巾底边向内折叠两横指宽，底边放在伤口下缘紧跟伤者胸部到背部，两底角在背后打结；然后，将三角巾顶角反折，包住伤口，经伤侧肩上，顶角向背后拉紧，与两底角打结，包扎时不可以过紧，应以能固定住伤口处厚纱布块或干净的衣物比较好。

3、双侧胸部包扎：将三角巾叠成燕尾状，两燕尾向下平放于胸部，两燕尾底边由伤者胸部绕至伤者背后打结，两燕尾分别从伤者双肩上绕至背后，一燕尾穿过底边与另一燕尾底角打结。

4、单侧腹部包扎：第一，将三角巾折叠成燕尾状，燕尾的夹角约60°，夹角对准外侧裤缝，两燕尾角不等大，大片遮住腹部，小片遮住臀部；然后，两侧燕尾底角在对侧腰部相遇打结，两侧燕尾角在伤侧大腿根部打结。

5、全腹部包扎法：将三角巾底边向上并齐腰，顶角向下，覆盖腹部，两侧底角紧跟到腰后打结；再将顶角从两腿间拉向后上方，于两底角相遇处打结。

方式二: 绷带包扎法

它的目标主要是固定伤口上纱布，固定骨折或挫伤，还还有压迫止血作用，其详细操作有以下几项：

1、环形包扎：以腕部受伤作为例子，第一，用纱布块覆盖伤口；然后用弹力绷带连续缠绕，每一周压住前一周进行包扎，松紧度以能插入一根手指比较好。

2、螺旋包扎：以上肢受伤作为例子，第一，用纱布块覆盖伤口，并按环形包扎法包扎2-3周，第一周可以在伤口远端包扎，不要压住敷料；然后，再斜行向上缠绕，每周压前一周2/3；后，以环形包扎结束，松紧度以能插入一根手指比较好。

3、“8”字包扎：以肘关节作为例子：第一，用纱布块覆盖伤口，并在肘关节正中环形包扎两周；然后，将绷带从右下越过关节向左上包扎，绕过肘关节上方，再从右上（近心端）越过关节向左下包扎，使呈“8”字形，每周覆盖上一周的2/3；后，环形包扎2周固定，松紧度以能插入一根手指比较好。

科目一止血题怎么选？

回答请看下方具体内容：止血题选择请看下方具体内容：

(1)伤员骨折处出血时，应先固定，然后止血和包扎伤口。(错)

(2)伤员上肢出血，且没有骨折和关节损伤时，可采取加压包扎止血法止血。(错)

(3)伤员上肢骨折固定时，肢体要伸直捆绑。(错)

(4)伤员下肢骨折固定时，肢体要弯着呈屈肘状伸直捆绑。(错)

(5)伤员四肢骨折有骨外露时，要及时还纳并固定。(错)

一、考驾照科目一：急救与自救常识

以下为正确处理方法，做到有关题时，可以作为原则依据来判断对错，或选择正确答案。

1、急救伤员应先救命后治伤

2、处于昏迷的应第一被送往医院，应使病人采取侧俯卧的方法

3、伤员出现骨折的应该做到尽量不要随意拖动，应先就地止血、固定，抢救脊柱受伤的人员时要记住不可用软担架

4、救助休克的伤员应注意伤员的保暖

5、抢救中毒的伤员时，应该做到尽快将伤员移到通风的地方

救护组合考查标准？

应急反应能力，院前急救租，抢救专家组，防护组，综合协调和保证组，抢救治疗过程，急救物品使用，科室协调能力，急诊急救文书表达要求，态度严肃性

救护组合想要优秀，一定要在一分钟之内完成30米蛇形跑、30米匍匐、60米背伤员。听起来简单，但是，每一次跑完都会感到精疲力竭，不亚于冲刺一个800米。

在下雨天考查，不仅跑步的速度会受到影响，匍匐时也很容易打滑。而本次大一考生恰好在考查时遇上了下雨，他们是推后考试。

心肺复苏术（人工呼吸和胸外心脏按压）【考查标准】：在1分30秒内完成止血与包扎；1分30秒内完成对上肢的固定；2分30秒内完成对下肢的固定；侧身匍匐搬运伤员5米，拖拽伤员15米，背抱搬运伤员20米。都达到标准为合格。

考查要求

1.

整体要求:流程合理,任何一个环节衔接流畅,医护配合默契,有急救的慌张气氛,危重患者抢救制度及 口头医嘱使用与确认制度落实到位,各项有关急救操作规范。

2.

评分涵盖医护仪表、用物准备、患者病情评估、操作过程、整理工作、效果评价等内容,每一些 又分为若干细小项目,扣分时以扣完该项目全分为止,不可以负分。

3.

操作考查满分值100分。 医护组合急救操作评分标准 科室:第 小组成绩 项目 分 值 操作步骤 扣分标准 考查记录 得 分 仪表 5 仪表端庄,服装整洁,满足医护工作者着装要求。 一项不符合相关规定和要求扣2分 物品准备 10 满足急救要求,无缺项,急救途中不因物品准备 不到位延误抢救。 缺一项扣2分 评估患者 病情 1.判断病人意识:呼叫病人、轻拍病人肩部。确 认病人意识丧失; 2.判断病人呼吸:通过看、听、感觉(看:胸部 有无起伏;听:有无呼吸音;感觉:有无气流逸出。) 三步骤来完成,判断时间为5-10秒钟,无反应表 示呼吸停止; 3.判断病人颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触 及病人气管正中部(基本上等同于喉结的部位),旁开两 指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为5—10 1.判断患者有无意识和呼吸 方式错误一处扣2分。 2.触摸颈动脉搏动方式不正 确扣2分。 3.未呼救或公告医师扣2分 4.呼救同时未采用措施扣2 分 5.评估漏一项扣2分 秒钟。确认病人意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动 消失,应马上呼救同时进行人工呼吸、胸外按压, 同时公告其他医护工作者,做好急救准备。

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