潍坊医疗保险外地住院与报销办理手续是什么，潍坊名医评选标准公示

潍坊医疗保险非本地住院与报销办理手续是什么？

　1、参保人员异地就医流程

　　（1）患病需住院的，一定要到选定的异地定点医院治疗，并自住院2个工作日内和出院2个工作日内电话号码告知市社保中心医疗保险一科登记备案(电话号码：0536-8102867),出现的住院费用先由病人垫付。治疗终结后，由单位于每月10日前持住院费用明细清单、住院病历摘要复印件(加盖医院公章)、医嘱复印件(加盖医院公章)、专用收取的费用票据原件(加盖医院公章)等材料到市社保中心服务大厅职工医保窗口申报，并按我市医疗保险相关规定(潍坊市药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围及标准)审查核验结算。

材料齐全的，在收到材料后，如无情况特殊，在10个工作日内将报销金额汇入自己社保卡(自己可申请汇入当地建设银行的账户)。

　　（2）患规定的特殊慢性病，经审查核验发给《基本医疗保险特殊慢性病门诊医疗证》后，在定点医院出现的该病种门诊医疗费用，病人先垫付。

每一年3月10号到20号左右由单位持门诊病历、处方、有关检查化验单、费用明细清单、专用收取的费用票据原件(加盖医院公章)、慢性病门诊医疗证到市社保中心服务大厅职工医保窗口申报，并按我市特殊慢性病相关规定(潍坊市特殊慢性病门诊用药范围、诊疗项目范围及标准)审查核验结算。

材料齐全的，在收到材料后，如无情况特殊，在10个工作日内将报销金额汇入自己社保卡(自己可申请汇入当地建设银行的账户)。

　　2、转院流程

　　（1）本地转异地的流程

　　限于技术和设备条件不可以诊治的危重疑难病症或经本地最高级别医院专家会诊还是没有确诊的疑难病症，应由本地最高级别医院主治医师以上医生在内容框中填写《潍坊市基本医疗保险异地转院审批表》，附专家会诊意见，医院医保办审查核验，经主管院长审核查验签字，报市社保中心审批。

病情危急的，可由就诊医院开具转院证明先行转院，并自转院那天起2个工作日内补办审批手续。

　　向市外转院时间最长为60天，超越60天的，应到市社保中心办理推迟手续。在非本地医院确诊后，原转诊医院可以治疗的，应转回原医院治疗，恢复期可以在本地定点医疗机构治疗。

未经就诊医院及社会保险经办机构审批同意而自行转院出现的医疗费用，统筹基金不能支付。

　　转外住院出现的费用先由病人垫付。出院后，由单位每月10日前持《潍坊市基本医疗保险异地转院审批表》、住院病历摘要复印件(加盖医院公章)、医嘱复印件(加盖医院公章)、住院费用清单和专用收取的费用票据原件(加盖医院公章)到市社保中心服务大厅职工医保窗口结算，其住院医疗费用个人先自付5%，余下部分再按我市医疗保险相关规定审查核验结算。

　　（2）市内转院

　　应由就诊医院在内容框中填写《潍坊市基本医疗保险市内转院审批表》(一式三份)，并持患者的社会保证卡、住院病历摘要等材料，报市社保中心医疗保险一科审查核验备案。

　　（3）异地转异地的医疗费报销

　　参保职工一定要到选定的异地定点医院住院，因病情需转院的，先由异地定点医院开具转诊转院证明(加盖医院公章)，治疗费用先由病人垫付。

出院后，由单位每月10日前持异地定点医院转诊转院证明(加盖医院公章)、住院病历摘要复印件(加盖医院公章)、医嘱复印件(加盖医院公章)、住院费用清单和专用收取的费用票据原件(加盖医院公章)到市社保中心服务大厅职工医保窗口结算，其住院医疗费用个人先自付5%，余下部分再按我市医疗保险相关规定审查核验结算。

　　3、参保人员因公外出、法定假期、探亲这个时间段因急症在非本地非定点医院出现的住院流程

　　参保人员因公外出、法定假期、探亲这个时间段因患急症在非本地非定点医院住院，住院2个工作日内和出院2个工作日内电话号码告知市社保中心医疗保险一科登记备案(电话号码：0536-8102867)，非急症或未备案的，出现的医疗费用统筹基金不能支付。

出院后由单位每月10日前持对应的材料到市社保中心服务大厅职工医保窗口申报，其住院医疗费用个人先自付百分之10，余下部分再按我市医疗保险相关规定审查核验结算。材料齐全的，在收到材料后，如无情况特殊，在10个工作日内将报销金额汇入自己社保卡。

　　（1）因公外出报销提供的材料

　　住院费用明细清单、住院病历摘要复印件(加盖医院公章)、医嘱复印件(加盖医院公章)、专用收取的费用票据原件(加盖医院公章)、单位出具的情况说明(加盖单位公章)、住宿费发票复印件、会议组织方邀请函。

　　（2）休假外出报销提供的材料

　　住院费用明细清单、住院病历摘要复印件(加盖医院公章)、医嘱复印件(加盖医院公章)、专用收取的费用票据原件(加盖医院公章)、单位出具的情况说明(加盖单位公章)、考勤表复印件(加盖单位公章)、住宿费发票复印件、旅行社合同复印件。

　　（3）探亲外出报销提供的材料

　　住院费用明细清单、住院病历摘要复印件(加盖医院公章)、医嘱复印件(加盖医院公章)、专用收取的费用票据原件(加盖医院公章)、单位出具的情况说明(加盖单位公章)、亲属单位工作证明、户籍证明。

1、在非本地住院，一定要在当地医保部门办理转院手续，其实就是常说的需经批准2、出院后回去当地报销，3、在那参保的，就找那里报销4、报销水平平均在60-百分之705、时间不好说，大多数情况下要1-2个月

潍坊名医评选标准？

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