压疮危险因素评估流程，护理诊断怎么写例题及答案

压疮危险因素评估流程？

1、观察和评估病人高压危险因素,观察高危病人

2、有效预防压疮的出现

3、满足病人安全、舒适的需

1、遵守安全的原则

2、与病人/家属的沟通,告知评估的目标及配合要点

3、按照“Braden压疮危险因素评估表”评估和确定病人出现压疮的危险程度,做好评分记录和护理记录

1 压疮危险因素评估是很重要的，因为它能有效的帮医护工作者及时发现病人是不是有压疮的风险，进一步采用有效措施预防出现。2 压疮危险因素评估的流程涵盖：1）对病人皮肤情况进行观察，判断是不是有异常；2）调查病人个人信息和医疗史，了解床位使用及体位调整情况；3）按照这些信息，使用对应的工具进行风险评估，如Braden评分工具；4）按照评估结果，采用一定程度上的预防措施，如加压分散、定时翻身等。3 压疮危险因素评估的流程一定要在专业医护工作者的详细指导下进行，唯有正确评估才可以有效预防压疮的出现，保证病人的健康。

进行压疮危险因素评估是预防和减少压疮出现的重要步骤。评估流程涵盖以下哪些方面：压疮危险因素评估是必要的。压疮危险因素评估能有效的帮医护工作者及时识别高危病人并采用对应措施，减少压疮的出现和加速愈合。评估内容：压疮危险因素评估涵盖病人的医疗史、疾病和手术历史、病情严重程度、营养状况、体位活动能力、感觉知觉、皮肤情况等多个方面因素的考虑。除开这点压疮危险因素评估的流程还应该涵盖高危人群的跟踪管理、详细指导患者及家属自主预防的措施、应紧急情况采用的有效护理等内容。评估过程应该注意与病人的交流，尊重病人的选择自由，并在评估的基础上制定出科学的护理方案。

评估过程涵盖以下内容：明确结论+原因+。评估压疮危险因素是很重要的，可以及早发现病人的压疮风险，采用对应的预防措施，降低病人罹患压疮的几率。评估压疮危险因素的过程能有效的帮医护工作者了解病人的身体状况和生活习惯，针对制定个性化的护理计划和预防压疮的措施很有很大帮助。评估压疮危险因素的流程涵盖病人的病史、身体情况、体位、营养状况、排泄情况、神经系统状况、活动能力、年龄等方面的综合评估。在评估成功后，医护工作者应采用对应的预防措施，如定时翻身、保持干燥清洁、按摩皮肤等，尽量降低病人罹患压疮的风险。

护理诊断怎么写例题？

护理诊断的三种陈述方法：

1、唯有P，用于健康的护理诊断。现存的：健康资料显示现在存在的健康问题。潜在的：健康资料显示有危害护理对象的因素存在，不采用护理措施将会出现的问题。如：脑疝，或压疮

陈述形式为：“有……危险”。可能的：有可疑的因素存在，但缺少有力的资料支持，或相关原因不明。陈述形式为：“有……可能”。健康的：是对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方法为：“潜在的……提高”，“执行……有效”。

2、二部陈述：即PE公式。如皮肤完整性受损：与长时间卧床相关。

3、三部陈述：即PSE公式：P（problem）问题即护理诊断的名称、S（symptoms or signs）症状和体征涵盖实验室检查结果、E（etiology）病因即有关因素。

压疮护理记录怎么描述？

1.压疮护理：

1）出現成绩矣12分的患者、院带上人褥疮患者，积极主动采取防止和护理措施，班班卧室床工作交接。

2）针对本科室处理有难度系数的褥疮病史，部门可以上报医务科申请办理专家会诊。

3）护理人员应监管工作交接、纪录、护理措施及健康教育知识的落实情况。

2.褥疮纪录：

持续纪录在护理记录中，能变动性、精确地反映患者皮肤的情况、褥疮状况、褥疮进度、护理措施及健康教育知识状况，如组织专家会诊需纪录专、护理诊断、医护整体目标、护理计划及实质上效果点评，组成护理病历。

撰写规定详尽纪录、突出主题、次序清晰透明、合乎逻辑性、文本了解及合适运用医学英文。

主页多见表文件格式，详细内容为患者的大多数情况下状况、简略病历、心态及医护常见体检等。

在纪录中应关注：

1.反映客观性，不可以存有一切主观性成见。从病人还有亲属处取得的主观性材料要用冒号括明。

2.防止基本一样的措辞，如“还行”、“稍弱”、“良好”等重要字。

3.除一定掌握并熟悉的关联性新项目外，还应依据个人状况进一步搜集材料，以分辨明确医护问题。

褥疮的护理及治疗办法？

褥疮可以使用药膏治疗 针对褥疮一期和二期 假设病情发展到后期严重只好做手术 光靠药膏难恢复 实际上既然，得了褥疮 针对老年人来说就是照顾的不行 常常给翻身就没事 假设不好好照顾 常常给翻身洗澡 治好了很快就可以复发 这是考验孩子孝心时了

褥疮是很常见的，病情大多出现在长时间卧床的老年病人当中，长时间的卧床血液也会循环不佳，就可以容易致使局部产生浅表溃疡或者产生糜烂的情况出现，在这时可以使用双氧水的方式来清洗局部，也要常常的给老人进行翻身，不要长时间的保持一个体位。

护士资格证考试网备考资料及辅导课程

护士资格证考试网培训班-名师辅导课程