为了帮助各位护士资格考生更好地备考复习，华宇考试网执业护士资格考试频道专门整理了心包疾病的临床表现如下：
1.急性心包炎
（1）症状：胸骨后、心前区疼痛为急性心包炎的特征，常见于炎症变化的纤维蛋白渗出期。疼痛可放射至颈部、左肩、左臂，也可达上腹部，疼痛性质尖锐，与呼吸运动相关，常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重，部分患者可因心脏压塞出现呼吸困难、水肿等症状，感染性心包炎可伴发热。
（2）体征：急性心包炎具诊断价值的体征为心包摩擦音，呈抓刮样粗糙的高频音，多位于心前区，以胸骨左缘第3～4肋间为明显。当积液增多将二层心包分开时，摩擦音消失。
2. 慢性心包炎
（1）症状：劳累后呼吸困难常为缩窄性心包炎的早期症状，后期可因大量的胸腔积液、腹水致纵隔抬高和肺部充血，以致休息时也发生呼吸困难，甚至出现端坐呼吸。大量腹水和肿大的肝脏压迫腹腔内脏器，产生腹部膨胀感。此外可有乏力、食欲减退、眩晕、衰弱、心悸、咳嗽、上腹部疼痛、水肿等。
（2）体征：心脏受压表现为颈静脉怒张、肝大、腹水、胸腔积液、下肢水肿等。有时出现奇脉，心排血量减少使动脉收缩压降低，静脉淤血等。
3.心包积液与心脏压塞
心脏压塞的临床特征为贝克三体征：低血压、心音低弱、颈静脉怒张。
（1）症状：呼吸困难是心包积液时突出的症状。呼吸困难严重时，患者可呈端坐呼吸，也可有发绀、干咳、声嘶及吞咽困难，以及上腹部疼痛、全身水肿、胸腔积液或腹水等。
（2）体征：心尖搏动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能触及，心脏叩诊浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，心音低而遥远。积液量大时肩胛骨下叩诊浊音，听诊闻及支气管呼吸音，称心包积液征。依心脏压塞程度，脉搏可减弱或出现奇脉。
（3）心脏压塞：短期内出现大量心包积液可引起急性心脏压塞，表现为窦性心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显升高。如果心输出量显著下降，可造成急性循环衰竭和休克。
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