护士资格考试高频考点速记：基础护理学-排尿护理

关于护士资格考试高频考点速记：基础护理学-排尿护理，华宇执业护士（护士资格证）考试网专门整理如下，请各位护士考生仔细查看。

 考点总结：

①导尿术女：初步消毒，其原则由上至下、由外向内。顺序是：阴阜、两侧大阴唇、两侧小阴唇、尿道口，后一个棉球消毒尿道口至肛门。

再次消毒，其原则是由上向下、由内向外。顺序是：尿道口、两侧小阴唇、尿道口，每个棉球只用一次。

②导尿注意事项：男性插管时提起阴茎，使之与腹壁成60°（使耻骨前弯消失，以利插管）。膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，第一次放尿量不可超过1000ml。

③导尿管留置术的护理措施

保持尿道口清洁，每日用消毒液棉球擦拭1～2次。

每日定时更换集尿袋，一般导尿管每周更换一次，硅胶导尿管可酌情适当延长更换时间。

若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。

训练膀胱功能，每3～4小时开放一次。

④多尿：指24小时尿量超过2500ml。

少尿：指24h尿量＜400ml或每小时＜17ml。

无尿或尿闭：指24h尿量＜100ml或12小时内无尿。

一次放尿量不得超过1000ml，以防腹腔内压力突然降低，引起虚脱和血尿。

 经典考题：

1.解除尿潴留的措施中，以下哪项描述是错误的？

A.嘱病人坐起排尿

B.让其听流水声

C.口服利尿剂

D.轻轻按摩下腹部

E.用温水冲洗会阴

【正确答案】C

【答案解析】尿潴留是指大量尿液存留在膀胱内不能排出，口服利尿剂会使尿液产生增加，加重尿潴留。

2.患者男性，34岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现混浊、色黄，护理时应注意？

A.经常清洗尿道口

B.进行膀胱冲洗

C.及时更换导尿管

D.观察尿量并记录

E.促进膀胱功能恢复

【正确答案】B

【答案解析】留置导尿，若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。

3.尿液呈酱油色的疾病是？

A.阻塞性黄疸

B.急性溶血

C.丝虫病

D.肾结石

E.尿路感染

【正确答案】B

【答案解析】急性溶血时，红细胞大量破坏，游离的血红蛋白通过肾小球排出而形成血红蛋白尿，使尿液呈浓茶色或酱油色。

4.患者，男性，72岁，近日来食欲减退，精神萎靡，入院查体下腹部空虚，无胀痛。入院诊断为尿毒症。从晚20时入院到次日晚21时统计尿量为90ml。评估患者目前的排尿状况是？

A.尿潴留

B.尿失禁

C.多尿

D.少尿

E.无尿

【正确答案】E

【答案解析】1）多尿：指24小时尿量超过2500ml，称为多尿。常见于糖尿病、尿崩症等病人。

2）少尿：指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，称为少尿。常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。

3）无尿或尿闭：指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿，称为无尿或尿闭。见于严重的心脏、肾脏疾病和休克等病人。

想要了解更多2020年护士资格考试精华高频知识点欢迎关注华宇执业护士（护士资格证）考试网2020年护士资格考试栏目！这里有2020年护士资格考试政策动态、精华资料及备考技巧！

护士资格证考试网备考资料及辅导课程

护士资格证考试网培训班-名师辅导课程