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常见输液反应-循环负荷过重的临床表现特点以及护理措施

时间:2020-10-30来源:护士资格考试课程百度云 作者:华宇护士资格考试 点击: 加载中..
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关于常见输液反应-循环负荷过重的临床表现特点以及护理措施,华宇执业护士(护士资格证)考试网专门整理如下,请各位护士考生仔细查看。 循环负荷过重 临床表现: 输液过程中,

关于常见输液反应-循环负荷过重的临床表现特点以及护理措施,华宇执业护士(护士资格证)考试网专门整理如下,请各位护士考生仔细查看。

循环负荷过重临床表现:

输液过程中,突然出现呼吸困难,胸闷、气促,咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。

循环负荷过重护理措施:

1)预防:控制速度及量,心肺功能不良者、年老体弱者和婴幼儿慎重,密切观察。

2)发现症状,立即停止输液并通知医生,紧急处理。

3)取端坐位,两腿下垂。

4)高流量吸氧,一般氧流量为6~8L/min。增高肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液,20%~30%乙醇湿化,减低肺泡内泡沫的表面张力。

5)遵医嘱给扩血管药、平喘药、强心剂、利尿剂等。

6)必要时四肢轮流结扎:隔5~10分钟轮流放松一侧肢体的止血带。当症状缓解后,再逐渐解除止血带。

7)心理护理。

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