2022护士考试核心考点：急性胰腺炎

急性胰腺炎是护士考试常常出现在题目中的重要内容及核心考点，华宇考试网归纳整理并发布了考点归纳点，希望能有效的帮广大学员备战本次考试学习，下面的具体内容为本章详细总结。

急性胰腺炎：

（1）常见病因：胆道疾病（胆石症）。

（2）首发症状：腹痛（中上腹，常向腰背部呈带状放射）。

（3）减轻腹痛的体位：弯腰抱膝。

（4）出血坏死型胰腺炎：患者烦躁不安、皮肤苍白、湿冷，少数患者可以在起病数小时突然产生低血压或休克表现。时常伴有脱水和代谢性酸中毒，并常伴有低血钾、低血镁、低血钙。

（5）急性胰腺炎呕吐后腹痛依然不会减轻。频繁呕吐可有代谢性碱中毒。

（6）血清（胰）淀粉酶起病后6～12小时启动升高，48小时下降，持续3～5天，血清（胰）淀粉酶超出正常值3倍可确诊为本病。

（7）急性坏死型胰腺炎产生低钙血症：提示预后不佳。

（8）首选治疗：禁食和胃肠减压。

（9）阿托品、山莨菪碱是抗胆碱能药，可抑制胃肠分泌，以此减少胃酸分泌。禁忌：肠麻痹、严重腹胀者。

（10）急性胰腺炎病人禁用吗啡：吗啡可导致Oddi括约肌痉挛，加重疼痛。

（11）急性胰腺炎病人腹痛和呕吐基本消失后，可进食低脂低糖流食，以便使胰腺分泌减少。可选用少量高质量蛋白质，以利于胰腺的恢复。

【例题】出血坏死性胰腺炎常见的并发症是

A.化脓性感染

B.MODS

C.胰腺脓肿

D.胰腺组织纤维化

E.休克

【正确答案】E

【答案剖析解读】出血坏死性胰腺炎常见的并发症是休克。因为胰腺出现大片坏死，患者烦躁不安、皮肤苍白、湿冷，少数患者可以在起病数小时突然产生，甚至出现猝死。这与胰蛋白酶激活各自不同的血管活性物质如缓激肽致使血管扩张、并发消化道出血、血容量不够相关。

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