2022护士考试核心考点：前置胎盘和胎盘早剥鉴别

前置胎盘和胎盘早剥鉴别是护士考试常常出现在题目中的重要内容及核心考点，华宇考试网归纳整理并发布了考点归纳点，希望能有效的帮广大学员备战本次考试学习，下面的具体内容为本章详细总结。

前置胎盘和胎盘早剥鉴别：

	胎盘早剥	前置胎盘
定义	妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或都从子宫壁剥离	孕28周后若胎盘附着于子宫下端，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿的先露部
发病	发病急，有诱因，常伴妊高症	慢，无诱因
腹痛	剧烈	无
阴道流血	有内出血，重型失血征与外出血不成正比	仅外出血，反复产生，失血征与外出血成正比
并发症	DIC，产后出血	产后出血，产后感染
子宫	硬如板状，有压痛，宫底升高，大于孕周	子宫软，无压痛，大小与孕周符合
胎位胎心	查不清	了解
阴道检查	宫口无胎盘组织	有胎盘组织
B超	胎盘后有液性暗区	胎盘低于先露部
胎盘检查	有凝血块压迹	无凝血块压迹，胎膜破口与胎盘边缘距离小于7cm

【例题】孕妇，妊娠37周，无诱因性阴道出血约200ml，腹部检查：腹软无压痛，胎位了解，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血，可能的诊断是

A.胎盘早剥

B.早产

C.前置胎盘

D.妊高征

E.凝血功能障碍

【正确答案】C

【答案剖析解读】前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血，阴道可见少量活动性出血满足前置胎盘的表现。故选择答案C。

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