2021年执业药师药二复习:抗菌药物速记考点4
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31.妊娠及哺乳期妇女、患有中枢神经系统疾病的患者、18岁以下的儿童禁用氟喹诺酮类。
32.呋喃妥因的抗菌机制在于敏感菌可将其还原成能抑制乙酰辅酶A等多种酶的活性产物,进而干扰细菌代谢并损伤DNA。
33.常见呕吐、食欲减退和腹泻;严重者可发生周围神经炎;长期服用6个月以上的患者,偶可引起间质性肺炎。
34.甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等,同属硝基咪唑类衍生物,为治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病的首选药。
35.硝基咪唑类属浓度依赖性抗菌药;甲硝唑的代谢产物可使尿液呈深红色,本类药应用期间或之后7日内禁止饮酒、服用含有乙醇的药物或食物以及外用乙醇,会导致“双硫仑样”反应。
36.磺胺类药可与PAPB竞争二氢叶酸合成酶,阻止细菌二氢液酸的合成,继而使二氢叶酸和四氢叶酸合成减少,RNA和DNA合成受阻,终抑制细菌生长繁殖。甲氧苄啶的作用机制为抑制细菌二氢叶酸还原酶,导致四氢叶酸生成减少,因而阻止细菌核酸合成。
37.磺胺类常见过敏反应,光敏反应,血清病样反应,缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者应用磺胺药后易发生溶血性贫血及血红蛋白尿,在新生儿和儿童中较为多见;新生儿肝功能不完善,故较容易发生高胆红素血症和新生儿黄疸,偶可发生核黄疸。
38.甲氧苄啶对叶酸代谢的干扰可出现白细胞减少,血小板计数减少或高铁血红蛋白性贫血。
39.磺胺类药合用碱化尿液药可增加磺胺类在碱性尿中溶解度,使排泄增多。
40.磷霉素--对磷霉素过敏者、妊娠期妇女、5岁以下儿童禁用;利奈唑胺---过敏者禁用,高血压、类癌患者使用相关药物时。夫西地酸---过敏者禁用,妊娠期的后3个月。
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