药二核心考点记忆：哌替啶药理作用

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1、药理作用：主要激动μ型阿片受体，药理作用与吗啡基本一样，作用可持续较短。

2、临床应用

（1）镇痛：镇痛作用较吗啡弱，但成瘾性较吗啡轻，出现也较慢，现目前已经取代吗啡用于伤口、手术后及晚期癌症等各自不同的因素导致的剧痛，用于内脏绞痛须加用阿托品。

（2）心源性哮喘：哌替啶可替代吗啡作为心源性哮喘的辅助治疗，且效果良好。

（3）麻醉前给药及人工冬眠：麻醉前给予哌替啶，能使病人安静，消除病人术前慌张和恐惧情绪。本品与氯丙嗪，异丙嗪组成冬眠合剂，可降低人工冬眠病人的基础代谢。

3、不良反应

治疗量时不良反应与吗啡相似。剂量过大可明显抑制呼吸。久用出现耐受性和依赖性。

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