药二核心考点：长效β2受体激动剂有什么？

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长效β2受体激动剂：

一、福莫特罗

1，药理作用

直接兴奋β2受体，使支气管平滑肌扩张，作用极强且持久，吸入或口服对气道的扩张作用及对组胺、乙酰胆碱等导致的气道收缩的保护作用可维持12h上面这些，非常对气道选择性良好。

2，临床应用

支气管哮喘、慢支等。

3，不良反应

（1）心动过速、期前收缩、面部潮红、胸部压迫感。

（2）震颤偶尔会有头痛、兴奋、发热、嗜睡、盗汗，罕见耳鸣、麻木、眩晕等。

（3）消化道不适如腹痛、胃灼热等。其他还剩下瘙痒感、皮疹等过敏反应，停药就可以消失。

（4）偶尔会有口渴、头晕、疲劳等反应。

二、沙美特罗

1，药理作用

本品为长效选择性β2肾上腺素受体激动药，具有明显的支气管扩张作用。本品能强烈并长效地抑制组胺、白三烯、前列腺素等导致的炎症反应，作用持续12h。

2，临床应用

用于长时间常见治疗哮喘的可逆性呼吸道阻塞和慢支。还可用于须常见使用支气管扩张剂的病人，及预防夜间哮喘发作或控制日间哮喘的不稳定（如运动前或接触致敏原前）。

3，不良反应

（1）本品有潜在的低血钾作用，可能引致异常的支气管痉挛，喘鸣加剧，应马上停用本品，改用其他短效的β2受体激动药（如沙丁胺醇），而不应增多本品剂量。

（2）偶尔会有震颤、心悸、头痛。

三、丙卡特罗

1，药理作用

（1）在增多细胞内cAMP浓度同一时间，可抑制由P物质刺激咳嗽受体诱发的咳嗽；

（2）抗过敏作用，对接种流感C病毒导致的支气管过敏亢进有抑制作用；

（3）可促进呼吸道纤毛运动，增多防御功能；可抑制气道黏膜水肿，尚具有剂量效应的有关性；

（4）可抑制肺水肿的形成。

2，临床应用

用于支气管哮喘、喘息样支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病。

3，不良反应

（1）有时会出现心律失常、心率提高或面色潮红。

（2）可有肌颤、头痛眩晕或耳鸣。

（3）有时会出现恶心或胃肠不适，皮疹，口渴，鼻塞，周身倦怠。

长效β2受体激动剂不推荐独自使用，须与吸入性糖皮质激素联合应用，不合适初始用于迅速恶化的急性哮喘发作，禁用于需长时间用药的病人。

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