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水湿浸渍型水肿的施治要点是什么?

时间:2020-06-04来源:中医内科主治课程百度云 作者:华宇中医内科主治 点击: 加载中..
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为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,华宇中医内科主治医师考试网专门整理了水湿浸渍型水肿的施治要点如下: 1.症状 全身水肿,按之没指,小便短少,身体困重,胸

为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,华宇中医内科主治医师考试网专门整理了水湿浸渍型水肿的施治要点如下:

1.症状

全身水肿,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,舌淡,苔白腻,脉沉缓,起病缓慢,病程较长。

2.证候分析

水湿之邪,浸渍肌肤,壅滞不行,以致肢体浮肿不退。水湿内聚,三焦决凟失司,膀胱气化失常,所以小便短少,水湿日增而无出路,横溢肌肤,所以肿势日甚,按之没指。脾为湿困,阳气不得舒展,故见身重神疲,胸闷,纳呆,泛恶等症。苔白腻,脉沉缓,亦为湿胜脾弱之象。湿为粘腻之邪,不易骤化,故病程较长。

3.治法

健脾化湿,通阳利水。

4.方药治疗

胃苓汤合五皮饮。

前方以白术、茯苓健脾化湿,苍术、厚朴、陈皮健脾燥湿,猪苓、泽泻利尿消肿,肉桂温阳化气行水;后方以桑白皮、陈皮、大腹皮、茯苓皮、生姜皮健脾化湿,行气利水。若上半身肿甚而喘,可加麻黄、杏仁、葶苈子宣肺泻水而乎喘。

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