为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,华宇中医内科主治医师考试网专门整理了腰痛的常见病如下:
1、根据伴随症状等病情,考虑肾系疾病,如
(1)并见水肿者,多为皮水、正水、石水。
(2)腰腹部阵发性绞痛伴血尿,或尿出砂石者,应考虑石淋。
(3)伴尿频、尿急、尿痛者,应考虑肾瘅、肾著、肾痨。
(4)劳累或久立时腰痛加重,平卧后缓解或消失者,应考虑肾垂。
(5)腰痛伴高热、肾区灼热者,应考虑肾痈的可能。
(6)年龄偏大,腰痛伴血尿、腰部有肿块者,应疑及肾癌。
2、腰痛可由肾系以外疾病导致,如
(1)伴多数大关节疼痛,其痛游走不定者,多为三痹。
(2)中年以后,缓慢起病,腰痛于久坐、久立时加重,活动后减轻者,应考虑腰痹。
(3)有明显外伤史,且疼痛剧烈或持续者,应考虑腰部骨折、脱位、腰部扭伤、偏痹等的可能。
(4)妇女腰痛与月经有关,或伴有月经、带下疾患者,应考虑是因妇科疾病所致,并作妇检查。
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