为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习，华宇中医内科主治医师考试网专门整理了痢疾的病因病机如下：
1 外感时邪
暑湿、疫毒之邪，侵及肠胃，湿热郁蒸，或疫毒弥漫，气血阻滞，与暑湿、疫毒相搏结，化为脓血而成为湿热痢或疫毒痢。正如《景岳全书·痢疾》篇所述：“痢疾之病，多病于夏秋之交，古法相传，皆谓炎暑大行，相火司令，酷热之毒蓄积为痢。”一般认为湿热伤于气分，则为白痢，伤于血分，则为赤痢；气血俱伤，则为赤白痢。
2 内伤饮食
饮食不节，或误食不洁之物，如其人平素好食肥甘厚味，酿生湿热，湿热内蕴，腑气壅阻，气血凝滞，化为脓血，则成湿热痢。若湿热内郁不清，又易伤及阴血，而形成阴虚痢。若其人平素恣食生冷瓜果，有伤脾胃，脾虚不运，水湿内停，中阳受困，湿从寒化，寒湿内蕴，如再饮食不慎，寒湿食积壅塞肠中，肠中气机受阻，气滞血瘀，与肠中腐浊之气相搏结，化为脓血而成寒湿痢。《景岳全书·痢疾》篇又述：“因热贪凉者，人之常事也，过食生冷，所以致痢。”具体说明了寒湿痢之形成，多由于外感寒凉，内食生冷所致。并有脾胃素弱之人，感受寒湿之气，或热痢过服寒凉药物，克伐中阳，每成虚寒痢。
3 正虚邪恋
久痢不愈，或痢疾后失治、误治，导致脾胃正气虚怯，寒热夹杂，留滞于肠，胃肠传导失司而成下痢。
4 现代医学解释
现代医学认为主要与感染痢疾杆菌或阿米巴原虫及某些肠道疾患有关。
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