心肌缺血和心肌梗死的心电图表现是什么？

为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习，华宇中医内科主治医师考试网专门整理了心肌缺血和心肌梗死的心电图表现如下：

（一）心肌梗死基本图形

记忆关键：心肌供血主要靠冠状动脉，冠脉充盈在舒张期，而心电图上反映舒张期改变的是ST段和T波。

1.缺血型T波改变

“冠状T波”，两支对称的尖深倒置T波。

2.损伤型S-T段移位

呈弓背向上的S-T段抬高，明显时可形成单向曲线。

3.坏死型Q波改变

梗死区的导联上Q波异常加深、增宽（宽度>0.04s，深度≥R／4）。

（二）心肌缺血

1.心绞痛

（1）典型心绞痛

S-T段水平型或下垂型压低≥O.1mV，T波倒置、低平或双向。

（2）变异型心绞痛

S-T段抬高，常伴T波高耸。

（只在发作时出现，与心梗鉴别）

2.慢性冠状动脉供血不足

（1）S-T段压低（aVR导联除外）。

（2）T波低平、双向或倒置。

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