为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,华宇中医内科主治医师考试网专门整理了血清补体测定的临床意义如下:
1. C3、C4和(或)CH50均降低,提示激活了补体的经典途径;C3低伴有正常的C4常提示激活了旁路途径。
2. 各种肾病时补体变化可不同,急性链球菌感染后毛细血管内增生性肾小球肾炎,约85%患者在炎症早期血清补体多明显下降,以CH50和C3下降显著,C4可正常,如急性链球菌感染后急性肾炎无并发症,C3在8-12周恢复正常,否则可能转为慢性肾炎;膜增生性肾小球肾炎,由于患者血清内存在C3致肾炎因子 (C3NeF),激活了旁路途径,引起C3持续而明显降低。此外,约78%狼疮性肾炎以及肾移植排异反应,C3、C4及CH50通常降低,病情稳定后可恢复正常;膜性肾病、IgA肾病、微小病变病,C3大多在正常范围内。
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