2020年中医执业医师备考开始了，“2020中医执业医师高频考点“小儿痄腮的发病特点、病因病机、辨证论治””的内容是精华考点，华宇医药职称考试网整理如下：
发病特点
痄腮是由痄腮时邪引起的一种急性传染病，西医学称为流行性腮腺炎，以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征。
本病一年四季均可发生，以冬春两季易于流行。多发于3岁以上儿童，2岁以下婴幼儿少见，一般预后良好。少数患儿因素体虚弱或邪毒炽盛，可见邪陷心肝、毒窜睾腹之变证。感染本病后可获终生免疫。
病因病机
本病为感受痄腮时邪所致。
病机：邪毒壅阻足少阳经脉，与气血相搏，凝滞于耳下腮部。
邪犯少阳
热毒壅盛
诊断要点
1.发病前2～3周有流行性腮腺炎接触史。
2.发热，以耳垂为中心的腮部肿痛，边缘不清，触之有弹性感，压痛明显。常一侧先肿大，2～3天后对侧亦可肿大。腮腺管口红肿。有时颌下腺出现肿痛。
3.血常规检查：白细胞总数可正常，或稍降低或稍增高，淋巴细胞可相对增加。
4.血清、尿淀粉酶增高。
5.可疑病例应做血清学检查及病原学检查以明确诊断。
辨证论治
辨证要点
本病辨证以经络辨证为主，同时辨常证、变证。
常证——发热，耳下腮肿，无神志障碍，无抽搐，无睾丸肿痛或少腹疼痛，病在少阳经为主；
变证——高热不退，神志不清，反复抽搐，或睾丸肿痛、少腹疼痛，病在少阳、厥阴二经。
治疗原则：清热解毒、软坚散结。
本病治疗宜采用药物内服与外治相结合，有助于腮部肿胀的消退。
分证论治
常证——邪犯少阳证
证候：轻微发热恶寒，一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼不便，或有头痛、咽红、纳少，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
治法：疏风清热，散结消肿。
代表方剂：柴胡葛根汤、银翘散。
热毒壅盛证
证候：高热，一侧或两侧耳下腮部肿胀疼痛，坚硬拒按，张口咀嚼困难，或有烦躁不安，口渴欲饮，头痛，咽红肿痛，颌下肿块胀痛，纳少，大便秘结，尿少而黄，舌质红，舌苔黄，脉滑数。
治法：清热解毒，软坚散结。
代表方剂：普济消毒饮。
变证——邪陷心肝证
证候：高热，耳下腮部肿痛，坚硬拒按，神昏，嗜睡，项强，反复抽搐，头痛，呕吐，舌红，苔黄，脉弦数。
治法：清热解毒，息风开窍。
代表方剂：清瘟败毒饮、凉营清气汤。
毒窜睾腹证
证候：腮部肿胀消退后，一侧或双侧睾丸肿胀疼痛，或脘腹、少腹疼痛，痛时拒按，舌红，苔黄，脉数。
治法：清肝泻火，活血止痛。
代表方剂：龙胆泻肝汤。
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