中医执业医师资格综合笔试考试：五迟、五软、尿频、遗尿

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尿频、遗尿

1.尿频多发于学龄前儿童，尤以婴幼儿发病率高，女孩多于男孩。常见泌尿系感染和白天尿频综合征两种疾病。

2.尿频辨证论治：

湿热下注证——治法：清热利湿，通利膀胱；方药：八正散。

脾肾气虚证——治法：温补脾肾，升提固摄；方药：缩泉丸。

阴虚内热证——治法：滋阴补肾，清热降火；方药：知柏地黄丸。

3.遗尿是指5周岁以上的小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种病证。多见于10岁以下的儿童。病因以肾气不足、膀胱虚寒为多见。

4.遗尿辨证论治：以温补下元、固摄膀胱为主要治疗原则。

肺脾气虚证——治法：补肺益脾，固涩膀胱；方药：补中益气汤合缩泉丸。

肾气不足证——治法：温补肾阳，固涩膀胱；方药：菟丝子散。

心肾失交证——治法：清心滋肾，安神固脬；方药：交泰丸合导赤散。

肝经湿热证——治法：清热利湿，泻肝止遗；方药：龙胆泻肝汤。

五迟、五软

1.五迟指立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟；五软指头项软、口软、手软、足软、肌肉软。立迟、行迟、齿迟、头项软、手软、足软，主要在肝肾脾不足；语迟、发迟、肌肉软、口软，主要在心脾不足。

2.五迟、五软辨证论治：

肝肾亏损证——治法：补肾填髓，养肝强筋；方药：加味六味地黄丸。

心脾两虚证——治法：健脾养心，补益气血；方药：调元散。

痰瘀阻滞证——治法：涤痰开窍，活血通络；方药：通窍活血汤合二陈汤。

一、A1型选择题

1.哪些脏腑的功能不足导致语迟、发迟、肌肉软、口软

A.心肾

B.肝肾

C.心脾

D.脾肾

E.脾肝

2.治疗五迟、五软心脾两虚证首选的方剂为

A.调元散

B.四物汤

C.归脾汤

D.四君子汤

E.补中益气汤

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