2020年中医执业助理医师考试精华：阴挺/阴痒

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阴痒

1.阴痒辨证论治：

肝经湿热证——治法：清热利湿，杀虫止痒；方药：龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤，外用蛇床子散。

肝肾阴虚证——治法：滋阴补肾，清肝止痒；方药：知柏地黄汤加当归、栀子、白鲜皮。

阴挺

1.子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称“阴挺”。常合并阴道前壁和后壁膨出。也称“阴脱”、“阴菌”、“阴痔”、“产肠不收”。本病相类于西医的“子宫脱垂”。

2.子宫脱垂的分度：

Ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘。

Ⅰ度重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。

Ⅱ度轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。

Ⅱ度重型：部分宫体脱出阴道口。

Ⅲ度：宫颈与宫体全部脱出阴道口外。

3.阴挺辨证论治：

气虚证——治法：补中益气，升阳举陷；方药：补中益气汤加减。

肾虚证——治法：补肾固脱，益气升提；方药：大补元煎加黄芪。

一、A1型选择题

1.妇女阴中有物下坠，突出于阴道口外，应诊断为

A.阴蚀

B.阴茧

C.阴挺

D.阴疮

E.阴肿

2.宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，其子宫脱垂分度为

A.Ⅰ度轻型

B.Ⅰ度重型

C.Ⅱ度轻型

D.Ⅱ度重型

E.Ⅲ度轻型

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称“阴挺”。

2.【答案及解析】C。Ⅱ度轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。

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