中医执业助理医师历年考点总结中医外科学30条

很多考生已经进入了笔试冲刺阶段，这个时期复习重要考点非常重要，就是那些考试经常考到的点，华宇中医助理医师考试网整理了“中医执业助理医师历年考点总结《中医外科学》30条”，帮助考生巩固考点。

具有明显的风温外感症状。

10.颈痈的内治

风热痰毒证：颈旁结块，初起色白濡肿，形如鸡卵，灼热疼痛，逐渐红肿化脓，伴恶寒发热，头痛，项强，咽痛，口干，溲赤便秘，苔薄腻，脉滑数

治法：散风清热，化痰消肿。

方药：牛蒡解肌汤或银翘散加减。

11.发是病变范围较痈大的急性化脓性疾病。相当于急性蜂窝组织炎。特点：初起无头、红肿蔓延成片，中央明显，四周较淡，边界不清，灼热疼痛，有的3～5日后中央色褐腐溃，周围湿烂，全身症状明显。常见的有：发于结喉处的锁喉痈，生于臀部的臀痈，生于手背部的手发背，生于足背的足发背。

12.丹毒是患部皮肤突然发红成片，色如涂丹的急性感染性疾病。特点：病起突然，恶寒发热，局部皮肤忽然变赤，色如丹涂脂染，焮热肿胀，边界清楚，数日内可逐渐痊愈，但容易复发。

13.乳汁郁积是乳痈常见的原因。乳痈多见于产后3～4周的哺乳期妇女。

14.乳痈的外治法：成脓期切开术要求，在波动感及压痛明显处切开排脓。切口应按乳络方向放射性切开，并与脓腔基底大小一致。切口位置应选择脓肿稍低的部位。

15.乳癖即西医的乳腺增生病。特点：单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。乳房肿块大小不等，形态不一，边界不清，质地不硬，活动度好。好发于25～45岁的中青年妇女。乳癖是常见的乳房疾病。多位于外上象限。

16.乳核是发生在乳房部常见的良性肿瘤。相当于西医的乳腺纤维腺瘤。特点：好发于20～25岁青年妇女，乳中结核，可单个，可多个。直径0.5～5厘米之间。形如丸卵，边界清楚，质地坚实，表面光滑，推之活动。与月经无关（乳癖与情绪及月经周期密切相关）。

17.乳岩特点是乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块，推之不移，表面不光滑，凹凸不平，或乳头溢血，晚期溃烂，凸如泛莲。是女性常见的恶性肿瘤之一。多发于40～60岁女性。相当于乳腺癌。

无生育史或无哺乳史的妇女；月经过早来潮或绝经期愈晚的妇女；有乳腺癌家族史的妇女，乳腺癌的发病率相对较高。男性乳腺癌较少发生。

18.气瘿的临床表现：初起时无明显不适感，甲状腺呈弥漫性肿大，腺体表面较平坦，质软不痛，皮色如常，腺体随吞咽动作而上下移动。（随情志波动而增减，是气瘿大的特点）。

19.肉瘿相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤。特点：颈前喉结一侧或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽而上下移动，发展缓慢。

20.瘿病坚硬如石不可移动者，称为石瘿。相当于西医的甲状腺癌。特点：结喉两侧结块，坚硬如石，高低不平，推之不移。好发于40岁以上的中年人。诊断：甲状腺同位素¹³¹碘扫描，显示为凉结节（或冷结节）治疗：石瘿是恶性肿瘤，一旦确诊，宜早期手术切除。

21.脂瘤皮肤间出现圆形质软的肿块，中央有粗大毛孔，可挤出有臭味的粉渣样物。

22.血瘤相当于西医的血管瘤，常见的有毛细血管瘤和海绵状血管瘤。血瘤是指体表血络扩张，纵横丛集而形成的肿瘤。其特点是病变局部色泽鲜红或暗紫，或呈局限性柔轻肿块，边界不清，触之如海绵状。〖华宇中医助理医师考试网〗

23.肉瘤发于皮里膜外，由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。相当于西医的脂肪瘤。特点：多见于成年女性，可发于身体各部，好发于肩、背、腹、臀及前臂皮下。大小不一，边界清楚，皮色不变，生长缓慢，触之柔软。软似绵，肿似馒，皮色不变，不紧不宽，如肉之隆起。呈扁平团块状或分叶状。

24.白屑风因皮肤油腻（油性皮肤），出现红斑，覆有鳞屑而得名，是发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病。特点：头发、皮肤多脂发亮，油腻，瘙痒，出现红斑白屑，脱而复生。以青壮年为多，乳儿期亦有发生。

25.牛皮癣的皮损特点：皮损多是圆形或多角形的扁平丘疹融合成片，剧烈瘙痒，搔抓后皮损肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，极易形成苔藓样变。牛皮癣的内治法：以疏风清热、养血润燥为治则。

26.白疕（寻常型）的皮损特点（重点）：皮损初起为针头大小的丘疹，银白色鳞屑，刮除鳞屑则露出发亮的半透明的薄膜，再刮除薄膜，出现多个筛状出血点。

27.潜伏期：

药毒：首次5—20天，再发24小时

破伤风：4—14天

淋病：2—10天

尖锐湿疣：2周---8个月

28.内痔：发生于齿线上，多发于肛门右前，右后，左侧正中部位即膀胱截石位3，7，11点处。临床表现：便血，坠胀，肿块脱出（坠血脱）。外痔：发生在齿线下，临床表现：坠胀，疼痛，异物感（坠异痛）。

29.直肠内黏膜上的赘生物，是一种常见的直肠良性肿瘤。特点：肿物蒂小质嫩，其色鲜红，便后出血。分为单发性和多发性两种，前者多见于儿童，后者多见于青壮年。

30.肛周发生急慢性感染而形成的脓肿。相当于西医学的肛门直肠周围脓肿。临床表现：男性多于女性，青壮年居多。表现为肛门周围疼痛，肿胀，有结块，伴有不同程度发热，倦怠等全身症状。

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