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为什么小儿腹泻临床表现有低血钾又有代谢性酸中毒?

时间:2020-06-10来源:主管护师课程百度云 作者:华宇中级护师考试 点击: 加载中..
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为什么小儿腹泻临床表现有低血钾又有代谢性酸中毒?华宇主管护师考试网为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理如下。 【提问】 高血钾,一般伴随代谢性酸中毒

为什么小儿腹泻临床表现有低血钾又有代谢性酸中毒?华宇主管护师考试网为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理如下。

【提问】

高血钾,一般伴随代谢性酸中毒;低血钾一般都伴随碱中毒;为什么小儿腹泻临床表现有低血钾又有代谢性酸中毒?

【解答】

此种知识点一定要具体问题具体分析,要看患者的正确。

代谢性酸中毒:

由于小儿腹泻丢失大量碱性物质,摄入热量不足引起酮血症;血容量减少,血液浓缩血流缓慢,使组织灌注不良、缺氧和乳酸堆积;肾血流不足,尿少,酸性产物潴留等,因此,腹泻时,绝大多数患儿都存在代谢性酸中毒,脱水越重,酸中毒越重。

低血钾:

由于腹泻、呕吐丢失大量钾及钾摄入不足,中、重度脱水患儿都有不同程度缺钾。但在纠正脱水酸中毒前,由于血液浓缩、酸中毒时细胞内钾向细胞外转移及尿少致排钾量减少等原因,虽体内钾总量减少,但血钾多数正常。当输入不含钾的溶液时,随着血液被稀释、酸中毒被纠正和输入的葡萄糖合成糖原使钾从细胞外向细胞内转移、利尿后排钾增加以及大便继续失钾,血钾迅速下降。一般当血钾低于3.5mmol/L时,即出现不同程度的缺钾症状。

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