不同病因所致腹泻的临床特点有什么区别？

轮状病毒肠炎

又称秋季腹泻

多发生在秋冬季节，以6～24个月婴幼为多

常伴上感症状，感染中毒症状不明显，常伴脱水、酸中毒

黄色水样或蛋花汤样，含少量黏液，无腥臭味，几次到几十次/日，量多

少量白细胞，血清抗体多在感染后3周上升

致病性和产毒性大肠埃希菌

多见于气温较高季节

可伴发热、脱水、电解质紊乱和酸中毒

腹泻频繁，蛋花汤样或水样，含有黏液

可见少量白细胞

侵袭性大肠埃希菌肠炎

同上

恶心呕吐、里急后重及全身中毒症状，休克

大便呈粘液、脓血便、有腥臭味

可见大量脓细胞、WBC和RBC

出血性大肠埃希菌肠炎

同上

伴腹痛、体温多正常

黄色水样便→血水便，有特殊臭味

有大量红细胞，常无白细胞

空肠弯曲菌肠炎

多发生在夏季

有剧烈腹痛，并发症较多

脓血便

可见大量WBC、RBC

金黄色葡萄球菌肠炎

多继发于使用大量抗生素后

不同程度的全身中毒症状、脱水和电解质紊乱，甚至休克

典型大便为暗绿色，量多含黏液，少数为血便

有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，培养有葡萄球菌生长，凝固酶试验+

真菌性肠炎

常为白色念珠菌所致，2岁以下婴儿多见

病程迁延，常伴鹅口疮

稀黄，泡沫带黏液，可见豆腐渣样细块

可见真菌孢子和假菌丝

生理性腹泻

多见于6个月以下婴儿，生后不久即腹泻，不需特殊治疗，不影响生长发育

外观虚胖，常有湿疹，精神、食欲好，体重增长正常

除大便次数增多外，无其他症状，添加辅食后，大便即逐渐转为正常

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