流产临床表现区分及临床治疗-2021主管护师考生必看知识点

流产临床表现区分及临床治疗是历年主管护师考试高频考点，华宇主管护师考试网专门整理如下，请各位2021主管护师考生仔细查看，考前一定要复习一遍！

流产临床表现区分及临床治疗：

1.流产：妊娠＜28周、胎儿体重＜1000g而终止。

（1）早期流产：妊娠12周前；

（2）晚期流产：妊娠12周至不足28周；

2.染色体异常——主要原因。

3.妊娠8周内——妊娠产物完全从子宫壁剥离而排出——出血不多。

妊娠8～12周——妊娠产物不易完全从子宫壁剥离而排出——出血较多。

妊娠12周后——流产过程与足月分娩相似。

6.护理措施：

（1）先兆流产：卧床休息，禁止性生活，禁用肥皂水灌肠。给孕妇适量镇静药、孕激素等。

（2）妊娠不能再继续者的护理——做好终止妊娠准备。

（3）预防感染：监测病人的体温、血常规及阴道流血、分泌物的性质、颜色、气味等，严格无菌操作，加强会阴部护理。

流产历年命题特点：

1.某初孕妇，停经50天出现阴道少量出血，伴轻微下腹痛。妇科检查发现该产妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性。该孕妇可能的诊断是？

A.先兆流产

B.不全流产

C.难免流产

D.习惯性流产

E.完全流产

【正确答案】A

【答案解析】先兆流产病人的临床表现特点是：停经后出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经时间相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。所以，根据提供的病人资料孕妇可能的诊断是先兆流产。

2.先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是？

A.妊娠试验阳性

B.下腹痛的程度

C.早孕反应是否存在

D.出血时间长短

E.宫口开大与否

【正确答案】E

【答案解析】先兆流产是指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇检宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，妊娠有望继续着。

难免流产指流产已不可避免，由先兆流产发展而来，此时可见阴道流血增多，腹痛加剧。妇检宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内。所以两者的鉴别要点是宫口开大与否。

3.患者女，停经67d，下腹阵痛，阴道出血多于月经量，妇科检查：子宫如孕2个月大小，子宫颈口开大，尿妊娠试验（+），应考虑的诊断是？

A.先兆流产

B.完全流产

C.难免流产

D.稽留流产

E.不全流产

【正确答案】C

【答案解析】难免流产：由先兆流产发展而来，流产已不可避免。表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，子宫颈口已扩张，但组织尚未排出；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于子宫颈口。

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