慢支治疗原则-2022主管护师考试紧张的备战复习笔记

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1.急性发作期治疗

以控制感染为主，一定程度上应用祛痰，镇咳，解痉和平喘药物。

（1）控制感染

经常会用到青霉素，红霉素，头孢菌素类及喹诺酮类。

能独自使用窄谱抗生素时要尽可能避免使用广谱抗生素，避免出现二重感染或产生耐药菌株。

若从痰液中培养出耐药菌株，则应参照药敏试验结果，整理抗生素治疗方案。7～10天为1疗程。

（2）镇咳、祛痰、平喘

应用抗生素治疗的同一时间应用镇咳、祛痰药物可明显改善症状。

对年老体弱，咳嗽无力及痰液有点多者，应以祛痰为主。

喘息型患者可用支气管扩张剂平喘。

镇咳剂一般情况下仅用于严重的剧烈干咳者。

（3）肾上腺皮质激素：喘息型慢支合理使用支气管扩张剂后，仍有明显的呼吸道阻塞或反复发作时。

（4）雾化吸入：稀释气管内痰液或加入庆大霉素进行局部抗炎治疗。痰液黏稠者加糜蛋白酶，利于排痰。

2.缓解期治疗：不要诱发原因，提高体质，提升机体抵抗力。

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