慢性肺源性心脏病治疗原则-2022主管护师考试必背考点
慢性肺源性心脏病治疗原则是历年主管护师考试中产生的考点,华宇考试网为了帮广大学员更好地备战本次考试学习2022主管护师考试,针对整理请看下方具体内容。
(一)急性加重期的治疗
1.控制感染
按照痰涂片,痰培养和药敏选用抗生素。
主张联合应用抗生素,经常会用到的抗生素有青霉素类,氨基糖苷类,喹诺酮类和头孢菌素类。
院内:革兰阴性菌:大肠杆菌,克雷伯杆菌,绿脓杆菌
院外:革兰阳性菌:葡萄球菌,链球菌,破伤风杆菌
2.氧疗 持续低流量低浓度
3.控制心力衰竭
对治疗无效的患者可选用利尿剂,强心药及血管扩张剂。
经常会用到氢氯噻嗪加氨苯蝶啶或螺内酯,水肿较重者可用呋塞米口服或肌注,同一时间口服氯化钾等。
强心药的剂量宜小,为常见剂量的1/2或2/3,同一时间应选作用快,排泄快的强心剂,如毒毛花苷K,毛花苷丙或地高辛等。
血管扩张剂:对部分顽固心衰者有作用。
但可降低体循环血压,反射性导致心率增快,血氧分压降低,二氧化碳分压升高等不良反应,因而限制了其临床应用。
4.控制心律失常
可按照心律失常的类型选用药物。
(二)缓解期治疗
中西医结合的综合措施为治疗方式,积极防治原发病,提升机体免疫功能,去除诱发原因,不要或减少急性发作,延缓病情的发展。
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