2022主管护师考试考点笔记:原发性支气管肺癌护理措施

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原发性支气管肺癌护理措施
1.心理护理
2.疼痛的护理
药物止痛按医嘱用药,遵守用药原则,把控掌握好用药的阶段,严格掌握并熟悉用药剂量,密切观察病情和镇痛效果,警惕药物不良反应的产生。
3.营养护理:高蛋白、高热量、高维生素、易消化
吞咽困难:给予流质饮食,进食宜慢,取半卧位避免出现吸入性肺炎或呛咳,甚至窒息。
病情危重:采用喂食,鼻饲,或静脉输入脂肪乳剂,复方氨基酸和含电解质液体。
必要时:酌情输血,血浆或白蛋白,提高机体抗病能力。
4.皮肤的护理
(1)皮肤放射部位涂上的标志在照射后请不要擦去,忌贴胶布,忌用碘酊,红汞涂擦。洗澡时,不需要肥皂或搓擦,亦不需要化妆品涂擦。
(2)穿宽松柔软衣服,防止摩擦。不要阳光照射或冷热刺激,局部不要搔抓,压迫。如有渗出性皮炎可暴露,局部涂用具有收敛、保护作用的鱼肝油软膏。
(3)采用舒适体位,保持床单平整,洁净,常常变换体位,以防局部组织长时间受压而致压疮或出现感染。
5.用药护理
(1)观察骨髓抑制,每周查1~2次血白细胞总数。
降至3.5×109/L时应及时报告医生。
降至1×109/L时,遵医嘱输白细胞及使用抗生素以预防感染,并作好保护性隔离。
(2)化疗这个时间段宜少量多餐,不要粗糙、过热、酸、辣刺激性食物,防损伤胃肠黏膜。
化疗前,后2小时不要进餐。
(3)化疗后常产生口干,口腔pH下降,易致牙周病和口腔真菌感染,需进行口腔护理。不进硬食物,用软牙刷,经常会用到盐水或复方硼砂溶液漱口,以不要口腔黏膜损伤。
(4)化疗药物刺激性强,疗程长,注意保护和合理使用静脉血管。
(5)药物毒性作用使皮肤干燥,色素沉着,脱发和甲床变形者,应该向患者作好解释和慰藉,消除其思想顾虑。
6.健康详细指导
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