主动脉瓣狭窄临床表现-主管护师考试考点笔记

主动脉瓣狭窄临床表现是主管护师考试考点之一，为了帮广大主管护师考试学员更好地备战本次考试学习，华宇考试网针对整理考点归纳请看下方具体内容，请广大学员认真阅读。

1.症状产生较晚。呼吸困难，心绞痛和晕厥为典型的三联征。

（1）呼吸困难：劳力性呼吸困难为首发症状，进一步可出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸和急性肺水肿。

（2）心绞痛：

见于百分之60的有症状患者。常由体力活动诱发，休息后缓解，主要由心肌缺血导致。

（3）晕厥：

见于百分之30的有症状患者，多出现于直立，运动中或运动后即刻，少数在休息时出现，因为脑缺血导致。

2.体征

心尖搏动相对局限、持续有力，在胸骨右缘第2肋间可闻及响亮的、吹风样、粗糙的收缩期杂音，向颈部、胸骨左下缘和心尖区传导常伴震颤。第一心音正常，第二心音减弱。

动脉脉搏上升缓慢、细小而持续（细迟脉）。

在晚期，收缩压和脉压均下降。

3.并发症

（1）心律失常：约百分之10的患者可出现心房颤动，致左心房内压急剧升高和心排血量明显减少时可产生严重低血压，晕厥或急性肺水肿；

主动脉瓣钙化侵及传导系统可致房室传导阻滞。

（2）心脏性猝死：一般情况下出现于曾有症状者。

（3）其他：体循环栓塞、心力衰竭、胃肠道出血（退行性老年钙化者）均较少见。

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