关于“临床执业医师实践技能第一站肺栓塞病例分析诊断模板及评分标准”的内容，相信很多考生近期都在关注，华宇临床执业医师考试网编辑为大家帮助广大临床执业医师实践技能考生复习，特整理了模考试题，今天为大家更新第六期的内容：
肺栓塞＝呼吸困难＋咯血＋胸痛＋下肢肿胀＋D-二聚体增高＋血气分析（低氧血症、低碳酸血症）＋窦性心动过速＋CTPA/DSA/MRPA提示肺动脉内充盈缺损
二、诊断依据（初步诊断错误，诊断依据不得分。未分别列出各自诊断依据，扣1分）（5分）
1.男性，中老年患者，体型肥胖。
2.突发不明原因呼吸困难伴咳嗽。
3.查体：心率110次/分，指脉氧饱和度低。心律齐。双下肢可见静脉曲张，局部肿胀，右侧明显。
4.辅助检查：血浆D-二聚体升高。动脉血气低氧血症。心电图示窦性心动过速。
三、鉴别诊断（4分）
1.冠心病。（2分）
2.主动脉夹层。（1分）
3.原发性肺动脉高压。（1分）
四、进一步检查（5分）
1.下肢深静脉加压超声检查（寻找肺栓塞栓子来源）。（2分）
2.肿瘤标志物检查（寻找有无隐源性肿瘤）。（1分）
3.CTPA或MRPA检查。（1分）
4.必要时行冠脉DSA检查。（1分）
五、治疗原则（4分）
1.监测生命体征，吸氧。（1分）
2.抗凝治疗。（1分）
3.必要时溶栓治疗。（1分）
4.预防，如加压弹力袜、腔静脉滤器等。（1分）
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