华宇考试网

临床触诊的方法与注意事项

时间:2020-06-29来源:初级护师课程 作者:华宇初级护师考试 点击: 加载中..
课程下载
华宇初级护师考试网为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理了临床 触诊的方法 如下。 触诊是通过手对被检查部位触摸的感觉进行判断的一种诊断方法。触诊可触摸

华宇初级护师考试网为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理了临床触诊的方法如下。

触诊是通过手对被检查部位触摸的感觉进行判断的一种诊断方法。触诊可触摸身体的各部,包括肛门、直肠阴道也可用触诊进行检查,但以腹部的触诊更为重要。触诊可以进一步明确视诊所不能确定的体征,如温度、湿度、震颤、波动、摩擦感、移动度、压痛,以及包块的位置、大小、轮廓、表面性质、硬度等。

手的感觉以指腹皮肤为敏感,掌指关节掌面的皮肤次之,临床触诊多用这两个部位。由于检查目的不同,触诊施加的压力有轻有重,触诊可分为浅部触诊法和深部触诊法。

触诊注意事项

(1)检查前医师应向患者讲清检查目的和配合事项,以取得患者密切配合。检查时手要温暖、轻柔,避免患者精神和肌肉紧张。

(2)患者应采取适宜的体位,才能达到检查目的。通常取仰卧位,双手置于体侧,双腿稍。屈曲,腹肌放松。检查肝脏、脾脏或肾脏有时也可取侧卧位。

(3)下腹部的检查应嘱患者先排尿,以免将充盈的膀胱误认为腹腔包块,有时还须排便后检查。

(4)触诊时要边触摸、边思索。通过分析病变的部位、特点、毗邻关系,以明确病变的性质和来源。

保部滑行触诊法

常用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。医师用石手开拢的第2、第、第指平放在患者腹壁上,以小指未端逐渐加压到腹腔的脏器或包块上,做上下、左右的滑动触摸;如为肠管或索条状包块,应做与包块长轴相垂直方向的滑动舰诊。

深压触诊法

以拇指或并拢的2~3个手指逐渐深压腹部被检查部位,探测腹部深在病变的部位或确定腹腔压痛点,如阑尾压痛点,胆囊压痛点等。检查反跳痛时,在深压的基础上迅速将手抬起,并询问患者疼痛是否加重或观察患者面部是否出现痛苦表情。

冲击触诊法

又称浮沉触诊法。以右手并拢的三个手指取70°~90°角,放置于腹壁相应部位,做数次迅速、有力地冲击动作,在冲击时,指端会有腹腔内脏器或包块浮沉的感觉。适用于因大量腹水导致肝、脾难以触及时的腹部触诊。由于急速冲击可使腹水在脏器表面暂时移去,脏器随之浮起,故指端易于触及肿大的肝、脾或腹腔内包块。该触诊法会使患者感到不适,操作时应尽量避免用力过大。

双手触诊法

左手掌置干被检查脏器或包块的后部,将被检查部位推向石手万向,使被检查脏器或包块位于双手之间,并进一步接近体表,用右手进行触诊。适用于肝、脾、肾、子宫和腹腔肿物的检查。

浅部触诊法

将一手轻轻放在被检查部位,利用掌指关节和腕关节的协同配合,轻柔地进行滑动触摸。主要用于检查体表浅在的病变,如关节、软组织、浅部的动第1页脉、静脉、神经,以及阴囊、精索等部位的检查。浅部触诊不会引起肌肉紧张,患者无痛苦,对险部有无压痛、抵抗感、搏动、包块和某些肿大脏器的检查尤为有利。

深部触诊法

主要用手检查腹腔内病变和脏器的情况。检查者的手度习微暖,检查时嘱患者平卧,回睦张口平静呼吸并与其交谈,转移其注意刀,帝助忠者松弛 暖肌,然后,用一手或两手重叠,由浅入深 逐渐加压以达到深部触诊的目的。根据检查目的和手法的不同又可分为以下几种。

想了解更多2020年主管护师考试高频考点欢迎关注华宇初级护师考试网初级护师栏目!除了精炼的备考知识点以外,还提供高分学员备考经验技巧、实时政策动态变化等你来发现!

医药备考资料及辅导课程

医药卫生职称免费资料下载

    注册免费领取学习资料 名师培训辅导教学课程

©下载资源版权归作者所有;本站所有资源均来源于网络,仅供学习使用,请支持正版!

医药卫生考试培训班-名师辅导课程

考试培训视频课程
考试培训视频课程
说明:因政策和内容的变化,上文内容可供参考,终以官方公告内容为准!
声明:该文观点仅代表作者本人,华宇考试网系信息发布平台,仅提供信息存储空间服务。
对内容有建议或侵权投诉请联系邮箱:e8548113@foxmail.com
磐)
------分隔线----------------------------