历年初级护师考试必考知识点总结：护理程序全面考点解析

2021初级护师考试考前冲刺加油！华宇初级护师考试网今天为大家带来了历年初级护师考试必考知识点总结：护理程序&护理诊断，希望对各位初级护师考生备考复习有帮助。

1.护理程序：

分为五个步骤，即护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价。

（1）评估是护理程序的开始，是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法，有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料，为护理活动提供可靠依据的过程。评估贯穿于整个护理过程之中。

（2）评价是将病人的健康状况与预期目标进行有计划、系统地比较并作出判断的过程。评价实际上是贯穿于护理活动的全过程之中。

2.资料常见类型：

（1）主观资料：即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、恶心、疼痛等。（病人讲）

（2）客观资料：是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如呼吸困难、体温39.0℃等。（护士查）

3.护理诊断：

由名称、定义、诊断依据以及相关因素四部分组成。其中名称包括以下类型：

（1）现存的：已经存在的健康问题，如“皮肤完整性受损：压疮，与局部组织长期受压有关”。

（2）危险的：是对现在未发生，若不采取护理措施将会发生问题，如“有……的危险”。

（3）健康的：陈述方式为“潜在的……增强”，“执行……有效”。

4.护理诊断陈述方式：

问题（P），即护理诊断的名称；相关因素（E），多用“与……有关”来陈述；症状或体征（S）。又称为PES公式。

5.合作性问题陈述：

固定的方式进行，即“潜在的并发症：……”。

6.护理计划：

（1）排序原则

①优先解决危及生命的问题。

②优先解决低层次需要，再解决高层次需要。

③在不违反治疗、护理原则的基础上，可优先解决病人主观上认为重要的问题。

④优先解决现存的问题，但不要忽视潜在的问题。

（2）排列顺序

①首优问题：威胁生命。

②中优问题：不威胁生命，但能造成损害。

③次优问题：可稍后解决。