代谢性酸中毒是什么？病因与发病机制有哪些？

代谢性酸中毒是什么？病因与发病机制有哪些？为了帮助各位考生了解，华宇考试网为大家分享如下：

代谢性酸中毒　

是指细胞外液H + 增加 和(或)HCO3-丢失而引起的以血浆HCO 3 - 减少 为特征的酸碱平衡紊乱。

原因与机制：

(1)HCO 3-直接丢失过多：病因有严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流;Ⅱ型肾小管性酸中毒;大量使用碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺;大面积烧伤等。

(2)固定酸产生过多，HCO 3-缓冲消耗：病因有乳酸酸中毒、酮症酸中毒等。

(3)外源性固定酸摄入过多，HCO 3-缓冲消耗：病因有水杨酸中毒、含氯的成酸性盐摄入过多。

(4)肾脏泌氢功能障碍：见于严重肾衰竭、重金属及药物损伤肾小管、Ⅰ型肾小管性酸中毒等。

(5)血液稀释，使HCO3-浓度下降见于快速大量输入无HCO 3 - 的液体或生理盐水 ，使血液中HCO3-稀释，造成稀释性代谢性酸中毒。

(6)高血钾。

小结

原因：HCO3-↓， H+↑

机制： HCO3-↓

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