先煎的含义及注意事项是什么？

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中药学术语。系煎药法之一。指某些药物煎煮时不与其它药物同下，而提前煎煮。如矿物类、介壳类药物，石膏、代赭石、牡蛎、鳖甲等，质重而有效成分难以煎出，应打碎先煎，约煮十分钟后再下其它药物。再如，麻黄须先煎三两沸，掠去水上浮沫，然后下其他药合煎，可避免服后烦心。

在中医学中，指入汤剂的一些药物需在未入其他药时，先行煎煮。如有些矿石、贝壳类药物，因其质地坚硬，有效成分不易煎出，易打碎先煎，即煎煮 10~15 分钟后，再将其他药物倾入同煎。如生石膏、生牡蛎等。对某些有毒药物，为降低毒性，亦应先煎或久煎，如附子、乌头等。

（1）矿石类、贝壳类、动物角甲类饮片因质地坚硬，有效成分不易煎出，应打碎先煎30分钟，再与它药同煎。如生石膏、生磁石、生赭石、生紫石英、生寒水石、自然铜、生龙骨、生龙齿、生瓦楞子、生石决明、生牡蛎、生蛤壳、生珍珠母、龟甲、鳖甲、水牛角片、鹿角霜等。

（2）某些有毒饮片可先煎1～2小时，达到降低毒性或消除毒性的目的。如含毒性成分乌头碱的制川乌和制草乌，经1～2小时的煎煮，可使乌头碱分解为乌头次碱，进而分解为乌头原碱，使毒性大为降低。

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