溶血尿毒综合征的实验室检查都有哪些?为了帮助儿科主治考生了解,掌握更多知识点、考点,华宇儿科主治医师考试网为大家搜集整理如下:
1、血常规 红细胞和血红蛋白减少,一般呈中至重度贫血。网织红细胞增多。末梢血片可见形态异常的破碎红细胞(盔甲形、三角形、芒刺形等血小板减少)。白细胞计数多升高,以中性粒细胞为主。
2、尿检一般有轻至中度蛋白尿、血尿及和管型尿。
3、血生化及肾功能 有程度不等的肾功能减退,直至急性肾衰竭的改变。
4、大便常规检查及致病菌培养及分型 对有腹泻的HUS患儿均应进行大便培养,检测有无致病菌,如大肠杆菌,并进行分型。
5、其他 Coombs试验阴性,血中乳酸脱氢酶常增高。此外应进行补体检查。
6、肾脏病理检查 为血栓性微血管病的改变。血管内皮细胞肿胀,内皮下区增宽,有纤维素样物质和脂质沉积,甚至呈节段的假双轨样改变。小动脉有微血栓形成,肾皮质有点状缺血坏死。免疫荧光有非特异的IgM和C3沉积。
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