2022年复习必看！儿科主治新生儿黄疸考点&练习题总结！

新生儿黄疸是儿科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助各位儿科主治考生复习备考，华宇儿科主治医师考试网整理新生儿黄疸考点&练习题总结如下：

新生儿黄疸考点总结

1.新生儿胆红素代谢特点

（1）胆红素生成相对较多：①红细胞数量过剩；②红细胞寿命较短；③旁路胆红素来源较多。

（2）转运胆红素能力不足。

（3）肝功能发育不完善：①摄取胆红素功能差；②形成结合胆红素功能差；③排泄结合胆红素功能差。

（4）胆红素肠肝循环增加。

（5）新生儿期多种因素可加重黄疸：如缺氧、饥饿、低血糖、寒冷、脱水、便秘、酸中毒等。

2.生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别

	生理性黄疸	病理性黄疸
黄疸出现时间	生后2～3天	生后24小时内或其他时间
黄疸高峰时间	生后4～6天	不定
黄疸消退时间	足月儿生后2周	2周后不退
血清总胆红素	＜204μmol/L（12mg/dl）	＞204μmol/L（12mg/dl）
血清结合胆红素	＜25μmol/L（1.5mg/dl）	＞25μmol/L（1.5mg/dl）
一般情况	良好，不伴有其他症状	引起病理性黄疸的疾病表现

新生儿黄疸习题总结

1.新生儿胆红素代谢的特点中哪项正确

A.葡萄糖醛酸转移酶活性高

B.肝脏排泄胆红素能力差

C.肠道葡萄糖醛酸苷酶活性低

D.红细胞寿命长

E.血中白蛋白含量高

【正确答案】 B

【答案解析】 新生儿胆红素代谢特点：

胆红素生成较多，因胎儿红细胞数较多，出生后破坏亦多；又因胎儿血红蛋白半衰期短，新生儿红细胞寿命比成人短20～40天，形成胆红素的周期缩短；

转运胆红素的能力不足； 肝功能发育未完善；肠肝循环的特性。

2.新生儿生后24小时内出现黄疸，应首先考虑的诊断是

A.败血症

B.新生儿肝炎

C.胆道闭锁

D.生理性黄疸

E.新生儿溶血病

【正确答案】 E

【答案解析】 生后24小时出现黄疸，首先考虑病理性黄疸。败血症一般表现为生理性黄疸延长或加重。新生儿肝炎生后1～3周出现黄疸或更晚。胆道闭锁一般生后2周出现黄疸。新生儿溶血病轻型者，出生时与正常新生儿无异，1～2天后逐渐出现黄疸和贫血、程度日益加深，或稍有嗜睡拒食，这种病例甚易误诊为生理性黄疸。

3.引起胆红素脑病主要的原因是

A.结合胆红素

B.光红素

C.尿胆红素

D.游离非结合胆红素

E.胆绿素

【正确答案】 D

【答案解析】 是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统，导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现。

华宇儿科主治医师考试网为大家提供2022年儿科主治医师考试辅导视频，专业名师授课，科学制定复习计划，更有专家在线答疑！  点击了解更多>>

以上“2022年复习必看！儿科主治新生儿黄疸考点&练习题总结！”由华宇儿科主治医师考试网为大家整理，希望对大家有所帮助，更多资讯请关注华宇儿科主治医师考试网！

医药备考资料及辅导课程

医药卫生考试培训班-名师辅导课程

华宇网校)