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巨大儿的临床表现包括什么

时间:2020-06-11来源:妇产科主治医师视频教程 作者:华宇妇科主治医师 点击: 加载中..
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妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,华宇妇产科主治医师考试网搜集整理了巨大儿的临床表现的内容如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。 孕妇常有腹部沉重,腹痛

妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,华宇妇产科主治医师考试网搜集整理了巨大儿的临床表现的内容如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

孕妇常有腹部沉重,腹痛,呼吸困难等,伴体重增长迅速。

新生儿的表现因发病原因不同而异:

1.母亲有糖尿病的巨大儿

可有以下表现及并发症:①窒息、颅内出血:因胎儿过大,易发生难产和产伤,是导致窒息和颅内出血的主要原因;②低血糖:发生率约为58%~75%,因胰岛素量增加所致。多为暂时性;③呼吸困难:主要为新生儿呼吸窘迫综合症,死亡率较高;④低血钙:发生率约为60%,可能与甲状旁腺功能低下有关;⑤红细胞增高:血黏稠度高,易发生血管内凝血,形成静脉血栓。常见肾静脉血栓,临床可出现血尿及蛋白尿;⑥高胆红素血症:生后48至72小时内可出现,尤以胎龄<36周更为常见。⑦约有10%伴有先天性畸形。

2.Rh溶血病巨大儿

除溶血表现外,易发生低血糖。

3.Beckwith综合征巨大儿

其外表呈突眼、舌大、体型大伴脐疝,有时伴其他先天性畸形。在新生儿早期约50%可发生暂时性低血糖。本症病死率高。

4.大血管错位巨大儿

主要表现为青紫、气促、心脏扩大,生后早期易发生心力衰竭。

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