妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中，华宇妇产科主治医师考试网搜集整理了妊娠合并梅毒的典型症状如下，希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
1、一期梅毒
主要症状是硬下疳，常发生在感染后2 ~4周。多在梅毒螺旋体侵入处，约95%发生于会阴部，如女性的大小阴唇、阴道和宫颈等处。典型的硬下疳为圆形，直径1~2cm，边界清楚，稍高出皮面，表面清洁，呈肉红色糜烂，仅有少量渗液，触之有软骨样硬度，无疼痛及压痛，数目常为1个，不经治疗可于3~8周内自愈。硬下疳出现后约1周，距离下疳近的一侧局部淋巴结肿大，2周后对侧淋巴结也肿大，均无化脓破溃倾向，无疼痛及压痛。
2、二期梅毒
是梅毒螺旋体由局部经淋巴结进入血液，在人体内大量播散后而出现的全身表现，一般发生在硬下疳出现后6~8周。早期症状表现为流感样综合征，半数以上出现全身淋巴结肿大，80%~95%的患者出现皮肤黏膜损害，皮损广泛且对称，形态多样。
3、三期梅毒
约30%~40%未经治疗的梅毒患者可发生各种活动性晚期梅毒，多发生在感染后4年以上，除皮肤和黏膜损害外，可侵犯任何内脏器官和组织，包括树胶肿性梅毒、心血管梅毒神经梅毒等。
（1）树胶肿性梅毒
主要侵犯非致命的组织与器官，如皮肤、软组织、骨骼、软骨或睾丸等。三期梅毒皮肤黏膜损害的特点是有树胶肿性（梅毒性肉芽组织）浸润所致的硬结，损害数目少，常局限于一处，分布不对称，可形成溃疡，可排列呈环形、多环形、马蹄形或肾形，破坏性大。骨关节损害以骨膜炎为常见，常侵犯长骨，疼痛较轻，病程较慢。其次是骨树胶肿性骨炎，常见于扁骨，如颅骨，可形成死骨及皮肤溃疡，还可发生硬化性骨炎。关节可发生强直、固定或功能丧失。少数可发生虹膜睫状体炎、视网膜炎及间质性角膜炎等，甚者可导致失明。
（2）晚期心血管梅毒
多发生在感染后10~30年，约25%同时合并神经梅毒。主要表现为：
①梅毒性单纯主动脉炎：常发生于升主动脉。可有胸骨后不适感或疼痛；
②梅毒性主动脉瓣闭锁不全；
③梅毒性主动脉瘤：多发生于升主动脉及主动脉弓部。瘤呈梭状或囊状。主动脉瘤增大后，可发生压迫附近组织的症状。严重者血管瘤可发生破裂，导致患者立即死亡；
④梅毒性冠状动脉口狭窄：症状类似心绞痛，但发作持续时间长且晚上加.重，对亚硝酸盐疗效不佳。
（3）晚期神经梅毒
主要表现为麻痹性痴呆和脊髓痨，罕见视神经萎缩。
4、潜伏梅毒
妊娠期患者以潜伏梅毒为主。孕妇常无任何病史、症状及体征，仅梅毒血清学阳性。
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(责任编辑：磐)