晚期产后出血的诊断原则及鉴别诊断分别是什么？

妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中，华宇妇产科主治医师考试网搜集整理了晚期产后出血的诊断原则及鉴别诊断如下，希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

诊断原则

1、出血时间

从产后数日到1月左右；剖宫产、子宫切口感染、坏死、裂开，多见于手术后20日左右，胎盘息肉出血可在产后数周至数月。

2、出血方式

常反复出血，或量少而淋漓不止，或突然阴道大量出血，后者多见于剖腹产术后伤口感染裂开者，大多每次出血量在500ml以上，严重者可达2000-3000ml而致血脱。

3、并发感染时，恶露臭、秽污，有低热。

鉴别诊断

1、软产道损伤

主要依赖于分娩病史及仔细妇科检查，如有血肿形成，B超检查鉴别。

2、绒毛膜癌

血、尿妊娠免疫实验测定阳性，X线胸片及CT检查可见胸、脑转移病灶，剖出物病理检查可鉴别。