妊娠合并急性阑尾炎的处理治疗是怎样的？

妊娠合并急性阑尾炎的处理治疗是妇产科主治医师考试会涉及的内容，华宇妇产科主治医师考试网搜集整理如下，希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

1.治疗原则

（1）妊娠期急性阑尾炎一般不主张保守治疗。

一旦确诊——应在积极抗感染的同时，立即手术治疗，尤其是中晚期妊娠。

若一时难以确诊——特别是病情继续进展者，应放宽剖腹探查指征，及时果断采取手术治疗，以免贻误病情。

（2）手术原则：一般仅做阑尾切除，而不同时行剖宫产手术，妊娠继续。

有以下情况时可先行剖宫产：

（1）术中暴露阑尾困难。

（2）阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎，盆腔感染严重，子宫及胎盘已有感染征象。

（3）接近预产期或胎儿基本成熟，已具宫外生存能力。

2.术后处理：

（1）抗感染：需继续妊娠者，应选择对胎儿影响小的广谱抗生素。本病厌氧菌感染占75%～90%，应选择针对厌氧菌的抗生素。

建议选用甲硝唑联合青霉素类、头孢菌素。

（2）保胎治疗：术后3～4日内应给予宫缩抑制剂及镇静药。