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产褥期处理的具体内容包括什么

时间:2021-01-15来源:华宇网校作者:题库练习 课程下载

产褥期处理是妇产科主治医师考试会涉及的内容,华宇妇产科主治医师考试网搜集整理如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

1. 产后2小时内的处理

产后2小时内极易发生严重并发症,如产后出血,故应在产室严密地观察产妇,若有异常,及时处理。严密观察血压、脉搏、子宫收缩情况及阴道流血量,并注意华宇妇产科主治医师考试网搜集整理宫底高度及膀胱充盈否等。在此期间还应协助产妇首次哺乳。若产后2小时一切正常,将产妇连同新生儿送回病室。

2. 饮食

产后1小时可让产妇进流食或清淡半流食,食物应富有营养、足够热量和水分。若哺乳,应多进蛋白质和多吃汤汁食物,并适当补充维生素和铁剂。

3. 排尿与排便

产后5日内尿量明显增多,应鼓励产妇尽早自解小便。产后4小时即应让产妇排尿。产后容易发生便秘。应多吃蔬菜并早日下床活动。

4. 观察子宫复旧及恶露

每日应在同一时间手测宫底高度,以了解子宫逐日复旧过程。每日应观察恶露数量、颜色及气味。

5. 会阴处理

擦洗外阴,每日2~3次,平时应尽量保持会阴部清洁及干燥。产后4周内禁止坐浴。会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁液湿热敷。会阴部有缝线者,应每日检查伤口周围有无红肿、硬结及分泌物。于产后3~5日内拆线。

6. 观察情绪变化

分娩后,产妇精神极度放松;对哺育婴儿的担心;产褥期华宇妇产科主治医师考试网搜集整理的不适等均可造成情绪不稳定,尤其在产后3~10日,可表现为轻度抑郁,应帮助产妇减轻身体不适,并给予精神关怀、鼓励、安慰,使其恢复自信。

7. 乳房护理

推荐母乳喂养,按需哺乳。于产后半小时内开始哺乳,哺乳的时间及频率取决于婴儿的需要及乳母感到奶胀的情况。让新生儿吸空一侧乳房后,再吸吮另侧乳房。哺乳期以10个月至1年为宜。哺乳开始后,遇以下情况应分别处理:

(1)乳胀:哺乳前湿热敷3~5分钟,并按摩、拍打抖动乳房,频繁哺乳、排空乳房。

(2)催乳:若出现乳汁不足,鼓励乳母树立信心,指导哺乳方法,按需哺乳、夜间哺乳,适当调节饮食及服催乳药等。

(3)退奶:产妇因病不能哺乳,应尽早退奶。简单的退奶方法是停止哺乳,不排空乳房,少进汤汁,其他的退乳方法有:生麦芽,水煎当茶饮。针刺足临泣、悬钟华宇妇产科主治医师考试网搜集整理等穴位。芒硝250g分装两纱布袋内,敷于两乳房并包扎,湿硬时更换。大剂量雌激素抑制垂体催乳激素的分泌而退奶,但必须在分娩后24小时内尽早开始服用,用药期间不可挤乳。

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